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Fiche de synthèse

Item n°224 - Hypertension artérielle de l'adulte.

Objectifs CNCI Expliquer l'épidémiologie, les principales causes et l'histoire naturelle de l'hypertension artérielle de l'adulte Réaliser le bilan initial d'une hypertension artérielle de l'adulte. Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient (voir item 326). Décrire les principes de la prise en charge au long cours. Recommandations Polycopié National Médecine cardiovasculaire, 2ème édition (2022) Polycopié National Néphrologie 9ème édition (2020) Polycopié National Endocrinologie 5ème édition (2021) Polycopié National d'Ophtalmollogie, 5ème édition (2021) Polycopié National de Médecine Interne, 4ème édition (2021) Mots-clés A savoir Pression artérielle ≥ 140 et/ou 90 sur 2-3Cs pendant 3-6M MAPA ou auto-mesure quasi systématique Grade: 140/90 – 160/100 – 180/110 Cerveau / oeil / coeur / rein / artères Carotides / fond d'oeil / électrocardiogramme / bandelette urinaire / pouls Bilan de l'hypertension artérielle II (5): < 30ans / pression artérielle ↑ / R Objectif tensionnel PAS = [130-139 mmhG] et PAD 90 mmHg Stratification du RCV / stratégie traitement MonoT ou BiT si RCV ↑ / Consultation à +1 mois Aspirine + statine si RCV élevé Hypertension artérielle rénoV: athéroS / fibrodysplasie Revascularisation rénale par ATL Adénome de Conn / hypertrophie M. de Cushing / adénome / paranéo Toujours: I/II ; central/périphérique Métanéphrine-normétanéphrine 24h Tomodensitométrie / scinti MIGB / IRM / RET Crise aiguë hypertensive: > 180/110 Hypertension artérielle maligne: PAd > 130 + RHT Jamais de traitement en urgence Rechercher une Hypertension artérielle II Atteinte d’un organe cible (5) Autres facteurs de risque cardio-vasculaires / RCV global Bilan initial minimal HAS (6) Globale et pluridisciplinaire Diabète/Insuffisance rénale chronique: pression artérielle < 130/80 Mesures hygiénodiététiques (6) RCV 1/2 = Mesures hygiéno-diététiques seules 6M Surrénalectomie: couverture Phéochromocytome = Néoplasie endocrinienne multiple Crise = facteur déclenchant Complication d’une hypertension artériell maligne (4)

Tags :
  • Cardiologie
  • HTA essentielle
  • Stratification
  • Phéochromocytome
  • HTA maligne
  • Diabète type 2
  • Maladie de Cushing
  • HTA
  • Adénome de Conn
  • Education thérapeutique
  • Adulte
  • Complications
  • Régime
  • Infarctus du myocarde
  • Diabète
  • Insuffisance rénale chronique
  • Pluridisciplinaire
  • Mesures hygénio-diététiques
  • Hypertension artérielle résistante
  • Tabac
  • HTA secondaire
  • Crise aiguë hypertensive
  • AVC
Fiche de synthèse

Item n°201 - Transplantation d'organes : Aspects épidémiologiques et immunologiques ; principes de traitement et surveillance ; complications et pronostic ; aspects éthiques et légaux.

Objectifs CNCI Expliquer les aspects épidémiologiques et les résultats des transplantations d'organes et l'organisation administrative. Argumenter les aspects médico-légaux et éthiques liés aux transplantations d'organes. L'exemple de la transplantation rénale : expliquer les principes de choix dans la sélection du couple donneur-receveur et les modalités de don d'organe. Argumenter les principes thérapeutiques, et les modalités de surveillance d'un sujet transplanté rénal. Recommandations Collège d'Immunopathologie, 3ème édition Collège de Chirurgie générale, viscérale et digestive, 3ème édition (2022) Collège de Néphrologie, 9ème édition Collège d'Urologie, 5ème édition (2021) Collège d'Ophtalmologie, 5ème édition (2021) Collège de Dermatologie, 8ème édition (2021) Mots-clés À savoir Rein > foie > cœur > poumon  Rein : IRC stade 5 ou dès DFG < 30 Foie : cirrhose C ou CHC > 5 cm ou 3 Cœur : ICC dyspnée NYHA III ou IV Traitement IS : induction / entretien / À VIE Rejet : suraigu / aigu / chronique (6M) CV / infectieuses / tumorales / iatro. Agence biomédecine / comité experts Vivant : parenté ou ≥ 2 ans VC / TGI Décédé : mort encéphalique + accord Principe du consentement présumé Bilan pré-transplantation (4) Consentement libre et éclairé Définition mort encéphalique

Tags :
  • Urologie
  • Immunologie
  • Transplantation d'organes
  • Consentement éclairé
  • Surveillance
  • Receveur
  • kératoplastie lamellaire antérieure profonde
  • Rejet
  • Consentement
  • Complications
  • Kératoplastie endothéliale
  • Kératoplastie Transfixiante
  • Donneur
  • Transplantation
  • Immunosupresseurs
  • Bilan pré-transplantation
  • Législation
  • Don
  • Consentement libre
Fiche de synthèse

Item n°268 - Hypercalcémie / hypocalcémie

Objectifs CNCI Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents. Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge. Recommandations Collège d'Endocrinologie, 5ème édition (2021) Collège de Rhumatologie, 7ème édition (2021) Collège de Néphrologie, 9ème édition (2020) Collège de Médecine intensive réanimation, 7ème édition (2021) Mots-clés A savoir [Ca]c = [Ca]m + 0.02 x (40-Alb) Hypercalciurie / hypophosphorémie Déshydratation / polyurie-polydipsie PTH « anormalement normale » Echographie rénale + ASP Ostéodensitométrie + radios Echographie + scintigraphie MIBI Réhydratation abondante Bisphosphonates en IV Indications traitement chirurgical (6) Corriger + 2nd prélèvement Rechercher une NEM 1/2 Prise médicamenteuse ECG en urgence [Ca] > 3.5mM = REA Rechercher/traiter hypoK Pas de restriction calcique

Tags :
  • Néphrologie
  • Endocrinologie
  • Calcium
  • Hypercalciurie
  • Urgence
  • Déshydratation
  • Polydipsie
  • Néoplasie endrocrinienne multiple
  • Complications
  • Hyperparathyroïdie
  • Hypophosphorémie
  • ECG
  • HPT
  • Polyurie
  • Hypocalcémie
  • Iatrogénie
  • Métastase osseuse
Questions isolées

Série 060

Tags :
  • Hépato-Gastro
  • Infection
  • Chirurgie
  • Urgence
  • Occlusion
  • Endoscopie digestive
  • Douleur
  • Grossesse
  • Lithiase biliaire
  • Complications
  • Enceinte
  • Lithiase
  • Sphinctérotomie
  • Cholécystectomie
  • Colique
  • Lithiase de la VBA
  • Lithiase de la VBP
  • Voie biliaire principale
  • Voie biliaire acessoire
  • Lithiase intra-hépatique non compliquée
  • Lithiase intra-hépatique
  • Pancréatite aiguë biliaire
  • Angiocholite
  • Cholécystite
  • Cholécystite chronique
  • Cholécystite aiguë
  • Colique hépatique
  • Lithiase vésiculaire
  • Lithiase vésiculaire non compliquée
  • VBP
  • VBA
  • Abcès
  • Fièvre
  • Hémocultures
  • TR
  • Péritonite
  • Hartmann
  • Iléus
  • Iléus réflexe
  • Pneumopéritoine
  • Orifices herniaires
  • Diverticulite aiguë
  • Diverticulite aiguë du sigmoïde
  • Diverticulose colique
  • Diverticulite
  • Diverticulose
  • Appendicite
  • Hernie
  • Défense
  • Contracture
  • Enfant
  • Adulte
  • Appendice
  • Cancer
  • Choc
  • Fécalome
  • Syndrome occlusif
  • Tube de Faucher
  • Strangulation
  • Obstruction
Fiche de synthèse

Item n°169 - Infections à VIH.

Objectifs CNCI Informer et conseiller en matière de prévention de la transmission du VIH. Connaître les situations justifiant la prescription d'une sérologie VIH. Interpréter les résultats d'une sérologie VIH et en annoncer le résultat. Reconnaître une primo infection par le VIH. Prévenir et reconnaître les principales complications infectieuses associées au VIH. Connaître et savoir dépister les principales complications non infectieuses associées au VIH. Connaître les grands principes du traitement antirétroviral, de son suivi et de son observance. Dépister une infection à VIH au cours de la grossesse et en organiser la prise en charge. Recommandations Pilly étudiant - 1 ère édition (2021) Collège des enseignants de neurologie - 6 ème édition (2022) Collège des enseignants de dermatologie - 8 ème édition (2022) Mots-clés A savoir VIH: phases: PI / latence / SIDA Dépistage: ELISA + WB sur 2nd plt Consultation d’annonce spécifique PI: polyADP / PG / mononucléosique ARN (J10) / p24 (J15-30) / Ac (J30) Lymphadénopathie persistante g. Addictions / socio-éco / vaccinations Pesée / ADP-HSMG / buccal / OG WB / CD4 / charge virale / génotype co-inf.-M.opp / bilan préARV CD4 < 200  = prophylaxie: Bactrim Vaccination / ALD 100% / socio-psy Pneumocystose: toute dyspnée fébrile Bactrim forte PO 3S puis relais P° II Toxoplasmose: dvt tout signe neuro TDM: abcès en cocarde suffit au traitement Rétinite à CMV: FO et PCR suffisent Ganciclovir IV 3S / Valganciclovir Consentement du patient Dépistage sujets contacts Déclaration à l'ARS Globale et pluridisciplinaire Education: observance +++ Prise en charge des FdR CV Port du préservatif Bactrim/PS = ac. folinique Contre-indication du BCG

Tags :
  • Maladies infectieuses
  • VHB
  • Dépistage
  • Syphilis
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • Sérologie
  • Tuberculose
  • Traitement du partenaire
  • Education thérapeutique
  • Consentement
  • Complications
  • Cryptococcose
  • Prévention
  • Pneumocystose
  • VIH
  • VHC
  • CMV
  • Déclaration obligatoire
  • Grossesse
  • Pluridisciplinaire
  • Trithérapie antirétrovirale
  • Toxoplasmose
  • Cancers associés au VIH
  • Iatrogénie
  • CD4
  • Observance
  • Education du patient
Questions isolées

Série 137

Tags :
  • Pratique médicale
  • Vaccination
  • Prévention
  • Diphtérie, tétanos, poliovirus
  • Coqueluche
  • Haemophilus influenzae de type b
  • Hépatite B
  • Pneumocoque
  • Méningocoque
  • Papillomavirus
  • HPV
  • Zona
  • Vaccins
  • Calendrier vaccinal
  • Rattrapage vaccinal
  • Vaccin vivant atténué
  • Vaccin inerte activé
  • CMU
  • CPAM
  • AME
  • Consommation
  • A l'étranger
  • Sécurité sociale
  • Assurance maladie
  • Mutuelle
  • Protection sociale
  • Dépenses de santé
  • Economie de la santé
  • Cancer
  • Grossesse
  • Irradiation
  • Radioprotection
  • LAE
  • Limitation des doses
  • Justification
  • Optimisation
  • Tabac
  • Psychothérapie
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • Dépendance
  • Substitut nicotinique
  • Questionnaire de Fagerström
  • Sevrage
  • Complications
  • DSM
  • Addiction
  • Contrat thérapeutique
  • Rééducation
  • Douleur
  • Kinésithérapie
  • Orthophonie
  • Ergothérapie
  • Prescription
  • Ordonnance
  • Entente préalable
  • Enraidissement
  • Amyotrophie
  • Contractions
  • Massages
  • Mobilisations
Questions isolées

Série 077

Tags :
  • Maladies infectieuses
  • Régime
  • Fraction d'éjection altérée
  • Fraction d'éjection préservée
  • Greffe
  • OAP
  • Bas débit
  • ALD
  • Cardiopathie ischémique
  • Insuffisance cardiaque
  • Education du patient
  • Béta-bloquants
  • Dyspnée
  • Adulte
  • Insuffisance cardiaque aiguë
  • Insuffisance cardiaque chronique
  • Diabète type 2
  • HTA
  • Porte d'entrée
  • Tabac
  • Facteurs de risque cardio-vasculaires
  • Index de Pression Systolique
  • Ulcère
  • Insuffisance veineuse
  • Contention élastique
  • Sérum et vaccination anti-tétanique
  • Complications
  • Ulcère de jambe
  • Iatrogénie
  • Connectivite
  • Anticorps anti-nucléaires
  • Raynaud
  • Sclérodermie
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • Enquête professionnelle
  • Syndrome de Raynaud
  • Erythermalgie
  • Acrocyanose
  • Engelures
  • Ischémie digitale
  • Acrosyndromes
  • Hyperkalièmie
  • Sus décalage
  • Tachycardie ventriculaire
  • Troubles du rythme
  • Bloc auriculo-ventriculaire
  • Bloc sino-atrial
  • Bloc de branche gauche
  • Bloc de branche droit
  • Syndrome coronaire aigu
  • Troubles de la conduction
  • Hypokaliémie
  • ECG
  • ST
  • Onde T négative
  • Onde T pointues
  • Sous-décalage
  • QRS
  • PR
  • Onde P
  • AVK
  • Anticoagulants
  • Anti-arythmique
  • Ablation
  • Arythmie
  • Ralentir
  • Fibrillation atriale
  • Echocardiographie trans-thoracique
  • TSH
  • Rééducation
  • DMLA
  • Angiographie
  • Anti VEGF
  • Grille Amsler
  • OCT
  • Baisse d'acuité visuelle
  • Presbyacousie
  • Audiométrie
  • Lucentis
  • Ranibizumab
  • MLA
  • Acoumétrie
  • Syndrome maculaire
  • Surdité
  • Sujet âgé
  • Fond d'oeil
  • Myopie
  • Hypermétropie
  • Astigmatisme
  • Presbytie
  • Strabisme
  • GFA
  • Réfraction
  • Décollement de la rétine
  • Cataracte
  • Biométrie
  • Phacoémulsification
  • Implant Chambre Posterieur
  • Endophtalmie
  • Oedème maculaire
  • Phakoémulsification
  • Diplopie monoculaire
  • Photophobie
  • BAV
  • Uvéite
  • Glaucome
  • Kératite
  • Abcès
  • Fluoresceine
  • Oeil rouge
  • Douloureux
  • Effet Tyndall
  • Iridotomie bilatérale
  • Sclérite
  • Conjonctivite
  • Tonus Oculaire
  • Excavation papillaire
  • OCT Nerf Optique
  • Pachymétrie
  • Gonioscopie
  • Dépistage
  • HTO
  • PO
  • Hémorragie
  • Hématome sous-dural
  • Hématome extra-dural
  • Embarrure
  • Fracture du CNEMFO
  • Fractures de Lefort
  • Disjonctions crânio-faciales
  • Fracture de la mandibule
  • Fracture du rocher
  • Fracture de l’os malaire
  • Fracture du plancher de l’orbite
  • Fracture des os propres du nez
  • Traumatismes faciaux
  • Traumatisme facial
  • Traumatisme cranio-facial
  • Urgence
  • Réanimation
  • Déficit moteur
  • OPN
  • Lefort
  • Plaie cutanée
  • Myélome
  • Rouge Congo
  • MGUS
  • Salmon et Durie
  • Douleurs osseuses
  • Amylose
  • EPP
  • Gammapathie monoclonale
  • Myélome multiple
  • Os
  • Hypogammaglobulinémie
  • Gammapathies monoclonales non lymphoïdes
  • Gammapathie monoclonale de signification indeterminée
  • Hémopathies lymphoïdes malignes
  • Hypergammaglobulinémie
  • Maladie de Waldenström
  • Hyperviscosité
  • Immunoglobuline monoclonale
  • Electrophorèse des protéines plasmatiques
  • Myélogramme
  • Chimiothérapie
  • Pic monoclonal
  • Hypercalcémie
  • Fracture vertébrale
  • Maladie de Khaler
  • Douleur
  • Fièvre
  • Plasmocytose
  • AVC
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Péricardite
  • Aspirine
  • Thrombose
  • Arthrite
  • Endocardite
  • Corticothérapie
  • Complications thrombo-emboliques
  • Grossesse
  • Lupus
  • Syndrome anti-phospholipides
  • Pluridisciplinaire
  • Méthotrexate
  • Information du patient
  • Facteur rhumatoïde
  • Anticorps anti CCP
  • Polyarthrite
  • Squeeze-test
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • VIH
  • VHC
  • Atopie
  • DRESS
  • Allergène
  • Parasitoses
  • Prick-test
  • Eosinophilie
  • Vaccination
  • Enquête alimentaire
  • Déclaration obligatoire
  • TIAC
  • Déshydratation
  • Syndrome cholériforme
  • Syndrome dysentérique
  • Alimentation
  • Saturnisme
  • Toxi-infections alimentaires
  • Eau
  • Infection
  • Thrombopénie
  • Pneumocoque
  • Kinésithérapie
  • Légionelle
  • Antigénurie
  • Toux
  • BPCO
  • Enfant
  • Agents infectieux
  • Bronchiolite aiguë du nourisson
  • Pneunomnies de l'immunodéprimé
  • Pneumonies nosocomiales
  • Pneumopathies aiguës communautaires bactériennes
  • Pneumonies communautaires
  • Exacerbations
  • Bronchiolite
  • Bronchite chronique
  • Bronchite aiguë
  • Antibiothérapie
  • Drainage
  • Arthrite septique
  • Ostéite
  • Ostéomyélite
  • Immobilisation
  • Pied diabétique
  • Prothèses ostéoarticulaires
  • Spondylodiscite
  • IOA
  • Streptocoque
  • Staphylocoque
  • Panaris
  • Phlegmon
  • Parties molles
  • Phlegmon des gaines
  • Infection aiguë des parties molles
  • Prévention
  • Coqueluche
  • Isolement
  • Enquête autour du cas
  • Herpès
  • Syphilis
  • Rubéole
  • Varicelle
  • Listeria
  • VHB
  • Toxoplasmose
  • Alcool
  • Drogues
  • Vaccins
  • Stupéfiants
  • CMV
  • Foetus
  • Listériose
  • Irradiation
  • Toxiques
  • Médicaments
  • Accident de travail
  • AES
  • Trithérapie antirétrovirale
  • Sang
  • Conduite à tenir
  • Accident d'exposition au sang
  • Sécrétions sexuelles
  • Maladie professionnelle
  • Lyme
  • Érythème migrant
  • Maladie des griffes de chat
  • Zoonose
  • Education thérapeutique
  • Tuberculose
  • BK
  • IDR
  • Test interféron gamma
  • Immunodéprimé
  • Surveillance
  • Cancer
  • Radiothérapie
  • Hormonothérapie
  • Mammographie
  • BRCA
  • Cancer du sein
  • Tumeur
  • Adénocarcinome
  • Sein
  • Tumeurs du sein
  • Hyperoestrogénie
  • Adénocarcinome canalaire infiltrant
  • Kyste mammaire
  • Adénofibrome
  • Tumeur phyllode
  • Mastopathie fibro-kystique
  • HPV
  • Infections sexuellement transmissibles
  • Salpingite
  • Leucorrhées
  • IST
  • Frottis
  • Gonococcie
  • Chlamydiose
  • Trichomonose
  • Femme
  • Mononucléose
  • Frottis sanguin
  • Syndrome mononucléosique
  • Psychothérapie
  • Dépendance
  • Substitut nicotinique
  • Questionnaire de Fagerström
  • Sevrage
  • DSM
  • Addiction
  • Contrat thérapeutique
Questions isolées

Série 086

Tags :
  • Neurologie
  • Rééducation
  • Kinésithérapie
  • Ostéoporose
  • Chute
  • Fracture
  • Autonomie
  • Adulte
  • Sujet âgé
  • Ostéosynthèse
  • Coxa vara
  • Hanche
  • Fémur
  • Classification de Pauwels
  • Classification de Garden
  • Hémophilie
  • Willebrand
  • Thrombopathie
  • Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
  • Coagulation
  • Hémostase
  • Anticoagulants
  • Hémorragie
  • Consentement
  • CIVD
  • Syndrome hémorragique
  • Hypercoagulabilité
  • Thromboses récidivantes
  • Maladie de Willebrand
  • Hémarthrose
  • Urgence
  • Hyperparathyroïdie
  • Métastase osseuse
  • Calcium
  • Iatrogénie
  • ECG
  • Néoplasie endrocrinienne multiple
  • Déshydratation
  • Complications
  • HPT
  • Polyurie
  • Polydipsie
  • Hypophosphorémie
  • Hypercalciurie
  • Hypocalcémie
  • Hypogonadisme
  • Hypogonadotropie
  • Hypergonadotropie
  • Retard pubertaire
  • Échelle de Tanner
  • Adolescent
  • Avance pubertaire
  • Puberté
  • Ménopause
  • Grossesse
  • Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
  • Insuffisance ovarienne précoce
  • Date des dernières règles
  • Aménorrhée
  • Hyperprolactinémie
  • Athérosclérose
  • Facteurs de risque cardio-vasculaires
  • Progestatif
  • Traitement hormonal substitutif
  • Testostérone
  • Mammographie
  • Cancer du sein
  • Andropause
  • Frottis
  • hCG
  • Diabète
  • Polyradiculonévrite aigue
  • Hypotension orthostatique
  • VIH
  • Alcool
  • Amylose
  • Syndrome neurogène périphérique
  • Axonopathie
  • Sclérose latérale amyotrophique
  • AVC
  • Diagnostic topographique
  • ENMG
  • Syndrome pyramidal
  • Syndrome myasthénique
  • Syndrome médullaire
  • Syndrome myogène
  • Hémiplégie
  • Syndrome neurogène
  • HTA
  • ALD
  • Tabac
  • Education du patient
  • Thrombose veineuse portale
  • Accidents vasculaires cérébraux
  • AVC ischémique
  • AIC
  • Infarctus cérébral
  • AIT
  • Accident ischémique transitoire
  • Accident ischémique constitué
  • AVC hémorragique
  • Dissection
  • Syndrome pseudo-bulbaire
  • Sciatique
  • Canal carpien
  • Canal lombaire étroit
  • Canal ulnaire
  • Radiculalgie
  • Syndrome canalaire
  • Névralgie cervico-brachiale
  • Dénutrition
  • Embolie pulmonaire
  • Complications thrombo-emboliques
  • Escarre
  • HBPM
  • Globe vésical
  • Fécalome
  • Constipation
  • TVR
  • Atélectasie
  • Immobilité
  • Decubitus
  • Anxiété
  • Vaccination
  • Prévention
  • HPV
  • Syphilis
  • Infections sexuellement transmissibles
  • Antibiothérapie
  • Salpingite
  • Leucorrhées
  • Dépistage
  • IST
  • Gonococcie
  • Chlamydiose
  • Trichomonose
  • Femme
  • Crises
  • Anti-épileptiques
  • Absences
  • Electro-encéphalogramme
  • Epilepsie
  • Confusion
  • Syndrome épileptique
  • Crise partielle
  • Crise généralisée
  • Conduite de véhicule
  • Syndrome extra-pyramidal
  • Lévodopa
  • Tremblement
  • Orthophonie
  • Dyskinésies
  • Rigidité
  • Bradykinésie
  • Parkinson
  • Anémie
  • Cancer
  • Endoscopie digestive
  • Douleur
  • Ulcère
  • Biopsie
  • Hématémèse
  • Douleur abdominale
  • H. Pylori
  • AINS
  • Perforation
  • Ulcère gastrique
  • Ulcère duodénal
  • Gastrite
  • Gastrite chronique
  • Gastrite aiguë
  • Maladie de Biermer
  • MHD
  • Chirurgie
  • Chimiothérapie
  • Occlusion
  • Radiothérapie
  • Tumeur
  • Classification TNM
  • CCR
  • Syndrome de Lynch
  • TNM
  • Tumeurs du rectum
  • Tumeurs du colon
  • Rectum
  • Colon
  • Polypose familiale atténuée
  • Syndrome MAP
  • Polypose adénomateuse familiale
  • PAF
  • Syndrome HNPCC
  • Baisse d'acuité visuelle
  • Fond d'oeil
  • Oeil rouge
  • Oeil blanc
  • Champ visuel
  • Douloureux
  • Indolore
  • Hyponatrémie
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Cirrhose
  • Insuffisance cardiaque
  • Syndrome néphrotique
  • Carcinose péritonéale
  • Tuberculose
  • Poids
  • Ascite
  • IRA
  • Infection du liquide d'ascite
  • ILA
  • Ponction
  • Opération chirurgicale
  • Psychothérapie
  • Information du patient
  • Hormonothérapie
  • Surveillance
  • TR
  • Prostate
  • Adénocarcinome
  • Curatif
  • Echappement hormonal
  • Tumeurs de la prostate
  • Score de Gleason
  • Classification d'AMICO
  • Hématurie
  • Bilharziose
  • TVIM
  • TVNIM
  • Tumeurs de vessie avec infiltration musculaire
  • Tumeurs de vessie non infiltrantes du muscle
  • Tumeurs vésicales
  • Urothéliome
  • Cystoscopie
  • Incontinence urinaire
  • BU
  • Troubles de la miction
  • Impériosités mictionnelles
  • Regorgement
  • Hypermobilité
  • Hyperactivité détrusorienne
  • Insuffisance sphinctérienne
  • HBP
  • Syndrome dysurique
  • Dysurie
  • Syndrome pollakiurie-impériosités
  • Infection urinaire
  • Qualité de vie
  • Signes fonctionnels urinaires
  • Toucher rectal
  • Rétention aiguë urinaire
  • Libido
Questions isolées

Série 155

Tags :
  • Pédiatrie
  • Santé publique
  • Handicap
  • Indicateurs démographiques
  • Indicateurs
  • Morbidité
  • Mortalité
  • Données épidémiologiques
  • Etiologie
  • Priorité
  • Diabète
  • HTA
  • Hémorragie
  • Streptocoque
  • Grossesse
  • Antibiothérapie
  • Fièvre
  • Accouchement
  • Bandelette urinaire
  • Listeria
  • Complications
  • Traumatisme
  • Accouchement prématuré
  • Pré-éclampsie
  • Métrorragies
  • HTA gravidique
  • Enfant
  • Fécalome
  • Troubles de la miction
  • Impériosités mictionnelles
  • Enurésie
  • Dysurie
  • Incontinence
  • Pollakiurie
  • Polyurie
  • RAU
  • Education du patient
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • Défense
  • Syndrome méningé
  • Déshydratation
  • Gastroentérite
  • Diarrhée
  • Clostridium difficile
  • Adulte
  • Nourrisson
  • Selles
  • Voyage
  • Diarrhée aiguë
  • Antibiotiques
  • Gastroentérite virale
  • Gastroentérite virale à rotavirus
  • Selles abondantes
  • ONIAM
  • Responsabilité civile
  • Responsabilité pénale
  • Responsabilité administrative
  • Aléa thérapeutique
  • Faute médicale
  • Responsabilité
  • Amblyopie
  • Strabisme
  • Rétinoblastome
  • Cataracte congénitale
  • Cycloplégie
  • Dépistage visuel
  • Développement psychomoteur
  • Dépistage
  • Adolescent
  • Législation
  • Scoliose
  • Surdité infantile
  • Carnet de santé
  • Luxation
  • Score d'Apgar
  • Détresse respiratoire
  • Nouveau né
  • Examen néonatal
  • Pathologie néonatale
  • RCIU
  • Macrosomie
  • IMC
  • Bariatrique
  • Régime
  • Pluridisciplinaire
  • Syndrome métabolique
  • SAOS
  • NASH
  • Activité physique
  • TCA
  • Enquête alimentaire
  • Maladie d'Alzheimer
  • Obésité
  • Courbe de poids
  • Endocardite
  • Chirurgie
  • Cancer
  • ALD
  • Carcinome épidermoïde
  • Radiothérapie
  • Tabac
  • Alcool
  • Sevrage
  • Tumeur
  • Tumeurs de la cavité buccale
  • Tumeurs naso-sinusiennes
  • Tumeurs du cavum
  • Cavum
  • Voies aérodigestives supérieures
  • Tumeurs de l'oropharynx
  • VADS
  • Tumeurs de l'hypopharynx
  • Tumeurs du larynx
  • Oropharynx
  • Larynx
  • Hypopharynx
  • Cavité buccale
  • Ethmoïde
  • Tumeurs de l'ethmoïde
  • Hématome sous-dural
  • Hématome extra-dural
  • Embarrure
  • Fracture du CNEMFO
  • Fractures de Lefort
  • Disjonctions crânio-faciales
  • Fracture de la mandibule
  • Fracture du rocher
  • Fracture de l’os malaire
  • Fracture du plancher de l’orbite
  • Fracture des os propres du nez
  • Traumatismes faciaux
  • Traumatisme facial
  • Traumatisme cranio-facial
  • Psychothérapie
  • Dépression
  • Terreurs nocturnes
  • Insomnie
  • Echelle d'Epworth
  • Narcolepsie
  • Urgence
  • Hyperparathyroïdie
  • Métastase osseuse
  • Calcium
  • Iatrogénie
  • ECG
  • Néoplasie endrocrinienne multiple
  • HPT
  • Polydipsie
  • Hypophosphorémie
  • Hypercalciurie
  • Hypocalcémie
  • Hyponatrémie
  • Adénome
  • Ostéoporose
  • Prolactinome
  • Cushing
  • Acromégalie
  • Syndrome sécrétant
  • Syndrome tumoral
  • Champs visuels
  • Syndrome d'insuffisance anté-hypohysaire
  • Test de freinage
  • Test de stimulation
  • Syndrome d'insuffisance anté-hypophysaire
  • Adénome hypophysaire
  • Syndrome d'hypersécrétion
  • Hernie
  • Myélome
  • Fracture vertébrale
  • Lumbago
  • Sponylodiscite
  • Spondylarthopathie
  • Cervicalgies
  • Dorsalgies
  • Lombalgies
  • Pincement articulaire
  • Rééducation
  • Anti-inflammatoire
  • Antalgie
  • Douleur mécanique
  • Arthrose
  • Aides techniques
  • Arthralgie
  • Dysplasie
  • Infection
  • Fracture
  • Prothèse totale de hanche
  • Prothèse
  • Ostéosynthèse
  • Consolidation osseuse
  • Classification de Tsukayama
Questions isolées

Série 174

Tags :
  • Thérapeutique
  • Prévention
  • Prescription
  • Information du patient
  • Transfusion
  • Complications
  • Consentement
  • Groupe
  • Médicaments
  • Syndrome hémorragique
  • Hémovigilance
  • Rhesus
  • Médicaments dérivés du sang
  • Sang
  • AVK
  • Hémostase
  • Anticoagulants
  • Anti-agrégants
  • Embolie
  • NACO
  • Aspirine
  • Thrombose
  • Anti-agrégants plaquettaires
  • Thrombolytiques
  • Thrombopénie
  • Héparine
  • Hémorragie
  • Vitamine K
  • Accidents hémorragiques
  • Hydrocortisone
  • Sevrage
  • AINS
  • Anti-inflammatoires stéroïdiens
  • AIS
Questions isolées

Série 171

Tags :
  • Réanimation
  • Urgence
  • Défibrillateur
  • Premiers secours
  • Massage cardiaque
  • Adrénaline
  • Cordarone
  • Réanimation
  • RCP
  • Enfant
  • Adulte
  • Arrêt cardio-circulatoire
  • Réanimation cardio-pulmonaire
  • Infection
  • Purpura
  • Alcool
  • Coma
  • Score de Glasgow
  • Complications
  • Glycémie
  • Médicaments
  • Raideur de nuque
  • Coma non traumatique
  • Iatrogénie
  • Psychotropes
  • Drogues
  • Benzodiazépines
  • Lithium
  • Suicide
  • BZD
  • Effet stabilisant de membrane
  • Syndrome cholinergique
  • Syndrome adrénergique
  • Syndrome d’hyperthermie maligne
  • Syndrome sérotoninergique
  • Syndrome anti-cholinergique
  • Syndrome opioïde
  • Syndrome de myorelaxation
  • Hyperthermie
  • DDASS
  • Médicaments cardiotropes
  • Toxidrome
  • Sepsis
  • Choc
  • Fièvre
  • Hémocultures
  • Choc septique
  • Purpura fulminans
  • Classification de Hinshaw et Cox
  • Remplissage
  • Vasopresseur
  • Choc méningococcique
  • Choc cardiogénique
  • Choc hypovolémique
  • Choc anaphylactique
  • Pluridisciplinaire
  • Education thérapeutique
  • Rééducation
  • Tabac
  • Sevrage
  • EFR
  • Oxygénothérapie
  • Dyspnée
  • Toux productive
  • Syndrome de distension thoracique
  • Test d'HRB
  • Bronchopneumopathie chronique obstructive
  • Bronchopneumopathie
  • Emphysème
  • Thrombopénie
  • Vaccination
  • Pneumocoque
  • VIH
  • Kinésithérapie
  • Déclaration obligatoire
  • Légionelle
  • Antigénurie
  • Toux
  • BPCO
  • Agents infectieux
  • Bronchiolite aiguë du nourisson
  • Pneunomnies de l'immunodéprimé
  • Pneumonies nosocomiales
  • Pneumopathies aiguës communautaires bactériennes
  • Pneumonies communautaires
  • Exacerbations
  • Bronchiolite
  • Bronchite chronique
  • Bronchite aiguë
  • Diabète type 2
  • Douleur thoracique
  • Coronarographie
  • Infarctus du myocarde
  • USIC
  • Anti-agrégants
  • Mort subite
  • Sus décalage
  • Angioplastie
  • HTA
  • Tabagisme
  • Tako-Tsubo
  • Angor
  • Echocardiographie trans-thoracique
  • Héparine
  • ECG
  • Béta-bloquants
  • Troponine
  • Syndrome coronarien aigu
  • Syndrome coronarien
  • SCA
  • Angor chronique
  • ST
  • Stent
Questions isolées

Série 149

Tags :
  • Psychiatrie
  • Iatrogénie
  • Pluridisciplinaire
  • Education du patient
  • Psychothérapie
  • Psychose
  • Sauvegarde de justice
  • Neuroleptiques
  • Délire chronique
  • Suicide
  • Dissociation
  • Psychose hallucinatoire chronique
  • Hallucination
  • Protection
  • Dépression
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • Psychotropes
  • Troubles anxieux
  • Panique
  • Phobie
  • Trouble obsessionnel compulsif
  • STT
  • Trouble de l'adaptation
  • DSM
  • Trouble anxieux
  • Trouble panique
  • Urgence
  • Tabac
  • Alcool
  • Dépendance
  • Sevrage
  • Drogues
  • Delirium tremens
  • Benzodiazépines
  • Vitaminothérapie
  • Complications
  • Addiction
  • Contrat thérapeutique
  • Consommation
  • IAC
  • IAA
Questions isolées

Série 116

Tags :
  • Ophtalmologie
  • Uvéite
  • Glaucome
  • Kératite
  • Abcès
  • Fluoresceine
  • Baisse d'acuité visuelle
  • BAV
  • Oeil rouge
  • Douloureux
  • Effet Tyndall
  • Iridotomie bilatérale
  • GFA
  • Sclérite
  • Conjonctivite
  • Maladie auto-immune
  • Poussée
  • Hypersignaux substance blanche
  • Immunomodulateurs
  • Immunosuppresseurs
  • Education du patient
  • Soutien
  • Sclérose en plaque
  • Troubles génito-sphinctériens
  • Episodes résolutifs
  • Dissémination
  • MDPH
  • Fond d'oeil
  • Oeil blanc
  • Champ visuel
  • Indolore
  • Glaucome aigu par fermeture de l'angle
  • Hémorragie intra vitréenne
  • OACR
  • OVCR
  • NOIAA
  • NORB
  • BAV brutale
  • Maladie de Basedow
  • Nodule toxique
  • Scintigraphie
  • Goitre
  • Iatrogénie
  • Echographie
  • Tremblement
  • ECG
  • TSH
  • Hyperthyroïdie
  • Hypothyroïdie
  • Polyendocrinopathie auto-immune (PEAI)
  • Diarrhée
  • Complications
  • Surveillance
  • Agranulocytose
  • Syndrome de thyréotoxicose
Questions isolées

Série 100

Tags :
  • Neurologie
  • Thyroïde
  • Maladie de Basedow
  • Maladie auto-immune
  • Education du patient
  • Déficit moteur
  • Fatigabilité à l'effort
  • Myasthénie
  • ENMG
  • Thymus
  • Hémorragie
  • Hématome sous-dural
  • Hématome extra-dural
  • Embarrure
  • Complications
  • Fracture du CNEMFO
  • Fractures de Lefort
  • Disjonctions crânio-faciales
  • Fracture de la mandibule
  • Fracture du rocher
  • Fracture de l’os malaire
  • Fracture du plancher de l’orbite
  • Fracture des os propres du nez
  • Traumatismes faciaux
  • Traumatisme facial
  • Traumatisme cranio-facial
  • Urgence
  • Réanimation
  • OPN
  • Lefort
  • Plaie cutanée
  • Hyperparathyroïdie
  • Métastase osseuse
  • Calcium
  • Iatrogénie
  • ECG
  • Néoplasie endrocrinienne multiple
  • Déshydratation
  • HPT
  • Polyurie
  • Polydipsie
  • Hypophosphorémie
  • Hypercalciurie
  • Hypocalcémie
  • Pluridisciplinaire
  • AVC
  • Facteurs de risque cardio-vasculaires
  • Orthophonie
  • TSH
  • Maladie d'Alzheimer
  • Aphasie
  • Désorientation spatio-temporelle
  • IRM cérébrale
  • Démence
  • Confusion
  • Globe vésical
  • Pneumocoque
  • Méningocoque
  • Méningite
  • Antibiothérapie
  • Fièvre
  • Déclaration obligatoire
  • Isolement
  • Encéphalite
  • Enfant
  • Adulte
  • LCR
  • Abcès cérébraux
  • Méningoencéphalite
  • Purpura fulminans
  • Rééducation
  • HTA
  • ALD
  • Athérosclérose
  • Tabac
  • Thrombose veineuse portale
  • Accidents vasculaires cérébraux
  • AVC ischémique
  • AIC
  • Infarctus cérébral
  • AIT
  • Accident ischémique transitoire
  • Accident ischémique constitué
  • AVC hémorragique
  • Dissection
  • Syndrome pseudo-bulbaire
Questions isolées

Série 061

Tags :
  • Hépato-Gastro
  • Appendicite
  • Cirrhose
  • Vaccination
  • Education du patient
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • VHB
  • VHC
  • Alcool
  • Hypertension portale
  • Sevrage
  • Hépatite
  • EOGD
  • Sérologie
  • Décompensation oedémato-ascitique
  • Hémorragie digestive
  • Encéphalopathie
  • Encéphalopathie hépatique
  • Syndrome hépato-rénal
  • Carcinome hépato-cellulaire
  • CHC
  • Ascite
  • Score de Child-Pugh
  • IHC
  • Insuffisance hépato-cellulaire
  • HPT
  • Fibrose
  • Fibrose mutilante annulaire nécrotique
  • Infection
  • Hernie
  • Chirurgie
  • Urgence
  • Occlusion
  • Douleur
  • Défense
  • Contracture
  • Douleur abdominale
  • Globe vésical
  • Enfant
  • Adulte
  • TR
  • Voyage
  • BU
  • Médicaments
  • Nourisson
  • Douleur lombaire
  • Iatrogénie
  • Pluridisciplinaire
  • Education thérapeutique
  • Prévention
  • Syphilis
  • VIH
  • Grossesse
  • Toxoplasmose
  • Déclaration obligatoire
  • Tuberculose
  • Traitement du partenaire
  • Observance
  • Trithérapie antirétrovirale
  • Dépistage
  • Complications
  • Consentement
  • Cryptococcose
  • Cancers associés au VIH
  • Pneumocystose
  • CMV
  • CD4
  • Porte d'entrée
  • Onyxis
  • Dermatophytie
  • Teignes
  • Candida
  • Erysipèle
  • Impétigo
  • Furoncle
  • Streptocoque
  • Staphylocoque
  • Sérum et vaccination anti-tétanique
  • Antibiothérapie
  • Candidose
  • Plis
  • Peau glabre
  • Tétanos
  • Fasciite nécrosante
  • Onychomycose
  • Malassezzia
  • DHB
  • Folliculite
  • Phanères
  • Abcès
  • Fièvre
  • Réanimation
  • Péritonite
  • Péritonite aiguë
  • Classification de Hambourg
  • Anémie
  • Cancer
  • Endoscopie digestive
  • Tabac
  • Ulcère
  • Biopsie
  • Hématémèse
  • H. Pylori
  • AINS
  • Perforation
  • Ulcère gastrique
  • Ulcère duodénal
  • Gastrite
  • Gastrite chronique
  • Gastrite aiguë
  • Maladie de Biermer
  • MHD
  • Engouement
  • Etranglement
  • Hernie ombilicale
  • Hernies de l'aine
  • Hernie pariétale
  • Hémocultures
  • Hartmann
  • Iléus
  • Iléus réflexe
  • Pneumopéritoine
  • Orifices herniaires
  • Diverticulite aiguë
  • Diverticulite aiguë du sigmoïde
  • Diverticulose colique
  • Diverticulite
  • Diverticulose
Questions isolées

Série 034

Tags :
  • Gynécologie
  • Thrombopénie
  • HTA
  • Grossesse
  • Accouchement
  • Epilepsie
  • Complications
  • Pré-éclampsie
  • HTA gravidique
  • Hémolyse
  • Cytolyse
  • Cancer
  • Chimiothérapie
  • Radiothérapie
  • Hormonothérapie
  • Mammographie
  • BRCA
  • Cancer du sein
  • Tumeur
  • Adénocarcinome
  • Sein
  • Tumeurs du sein
  • Hyperoestrogénie
  • Adénocarcinome canalaire infiltrant
  • Kyste mammaire
  • Adénofibrome
  • Tumeur phyllode
  • Mastopathie fibro-kystique
  • Ménopause
  • Athérosclérose
  • Facteurs de risque cardio-vasculaires
  • Progestatif
  • Traitement hormonal substitutif
  • Testostérone
  • Ostéoporose
  • Andropause
  • Frottis
  • hCG
  • Vaccination
  • Prévention
  • HPV
  • Syphilis
  • Infections sexuellement transmissibles
  • Antibiothérapie
  • Salpingite
  • Leucorrhées
  • Dépistage
  • IST
  • Gonococcie
  • Chlamydiose
  • Trichomonose
  • Femme
Questions isolées

Série 042

Tags :
  • Gériatrie
  • Pluridisciplinaire
  • Dénutrition
  • Rééducation
  • Ergothérapie
  • Hospitalisation à domicile
  • Chute
  • Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA)
  • Dépendance
  • Autonomie
  • Sujet âgé
  • Maintien à domicile
  • EHPAD
  • Déficiences
  • Embolie pulmonaire
  • Education du patient
  • Complications thrombo-emboliques
  • Kinésithérapie
  • Escarre
  • HBPM
  • Globe vésical
  • Complications
  • Fécalome
  • Constipation
  • TVR
  • Atélectasie
  • Immobilité
  • Decubitus
  • Anxiété
  • Vaccination
  • Prévention
  • Facteurs de risque cardio-vasculaires
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • Démence
  • Dépistage
  • Vieillissement
  • Données épidémiologiques
  • Vieillissement pathologique
  • Conséquences socio-économiques
  • Troubles cognitifs
  • Aides
Questions isolées

Série 030

Tags :
  • Endocrinologie
  • Diabète type 2
  • Diabète
  • Régime
  • Pluridisciplinaire
  • Education thérapeutique
  • AVC
  • Infarctus du myocarde
  • HTA
  • Hypertension artérielle résistante
  • Stratification
  • Tabac
  • Phéochromocytome
  • Complications
  • Adulte
  • Mesures hygénio-diététiques
  • Insuffisance rénale chronique
  • HTA essentielle
  • HTA secondaire
  • Crise aiguë hypertensive
  • HTA maligne
  • Adénome de Conn
  • Maladie de Cushing
  • Thyroïde
  • Maladie de Basedow
  • Goitre
  • Calcitonine
  • Cytoponction
  • Thyroïdectomie
  • Echographie
  • Carcinome
  • TSH
  • Hyperthyroïdie
  • Hypothyroïdie
  • Néoplasie endrocrinienne multiple
  • Thyroglobuline
  • Flush
  • Diarrhée motrice
  • Cancers épithéliaux
  • Cancer médullaire de la thyroïde
  • CMT
  • Cancer thyroïdien
  • Nodules thyroïdiens
  • Nodule toxique
  • Scintigraphie
  • Iatrogénie
  • Tremblement
  • ECG
  • Polyendocrinopathie auto-immune (PEAI)
  • Diarrhée
  • Surveillance
  • Agranulocytose
  • Syndrome de thyréotoxicose
  • Anémie
  • Basedow
  • Levothyrox
  • Hyponatrémie
  • Dyslipidémie
  • Education du patient
  • Hormonothérapie
  • Enfant
  • Nouveau né
  • Hypométabolisme
  • Syndrome de Schmidt
  • Test de Guthrie
Questions isolées

Série 010

Tags :
  • Cardiologie
  • Iatrogénie
  • Education du patient
  • Connectivite
  • Anticorps anti-nucléaires
  • Raynaud
  • Sclérodermie
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • Enquête professionnelle
  • Syndrome de Raynaud
  • Erythermalgie
  • Acrocyanose
  • Engelures
  • Ischémie digitale
  • Acrosyndromes
  • Infection
  • Cancer
  • Douleur thoracique
  • Péricardite
  • Myocardite
  • Anti-inflammatoire
  • Tamponnade
  • Echocardiographie trans-thoracique
  • ECG
  • VIH
  • Troponine
  • Tuberculose
  • Lupus
  • Drainage
  • Complications
  • Péricardite aiguë
  • Hyperkalièmie
  • Sus décalage
  • Tachycardie ventriculaire
  • Troubles du rythme
  • Bloc auriculo-ventriculaire
  • Bloc sino-atrial
  • Bloc de branche gauche
  • Bloc de branche droit
  • Syndrome coronaire aigu
  • Troubles de la conduction
  • Hypokaliémie
  • ST
  • Onde T négative
  • Onde T pointues
  • Sous-décalage
  • QRS
  • PR
  • Onde P
  • Embolie
  • Anévrysme mycotique
  • Prothèse valvulaire
  • Opération chirurgicale
  • Récidive
  • Porte d'entrée
  • Végétation
  • Insuffisance cardiaque
  • Souffle
  • Soins dentaires
  • Endocardite infectieuse
  • Coronarographie
  • Infarctus du myocarde
  • Pneumothorax
  • Dissection aortique
  • Embolie pulmonaire
  • Tako-Tsubo
  • Cardiopyopathie Hypertrophique
  • Angor
  • Douleur thoracique aiguë
  • Douleur thoracique chronique
Fiche de synthèse

Item n°336 - Coma non traumatique chez l'adulte et chez l'enfant.

Objectifs CNCI Diagnostiquer un coma non traumatique. Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge pré-hospitalière et hospitalière. Recommandations Collège des Enseignants de Neurologie - 6 ème édition(2022) Collège des Enseignants de Réanimation - 7 ème édition (2021) Mots-clés A savoir Causes générales / cérébrales Score de Glasgow Examen des pupilles Réflexes du tronc Raideur de nuque GDS/lactates + iono-créatinine RTx / ECG / TDM injectée Médicaments / alcool Glycémie capillaire Prise des constantes (T ++) Bilan infectieux si fébrile VAS / IOT si GSC < 8 / SNG / scope G30 IVD et B1-B6-PP HBPM/ophtalmo en REA

Tags :
  • Neurologie
  • Réanimation
  • Urgence
  • Réanimation
  • Coma non traumatique
  • Purpura
  • Adulte
  • Complications
  • Infection
  • Raideur de nuque
  • Enfant
  • Alcool
  • Médicaments
  • Glycémie
  • Score de Glasgow
  • Coma
Questions isolées

Série 026

Tags :
  • Endocrinologie
  • Diabète type 2
  • Diabète
  • Régime
  • Pluridisciplinaire
  • Education thérapeutique
  • AVC
  • Infarctus du myocarde
  • HTA
  • Hypertension artérielle résistante
  • Stratification
  • Tabac
  • Phéochromocytome
  • Complications
  • Adulte
  • Mesures hygénio-diététiques
  • Insuffisance rénale chronique
  • HTA essentielle
  • HTA secondaire
  • Crise aiguë hypertensive
  • HTA maligne
  • Adénome de Conn
  • Maladie de Cushing
  • Chirurgie
  • Cancer
  • Chimiothérapie
  • Insulinome
  • Malabsorption
  • Tumeur
  • Pancréas
  • Tumeurs du pancréas
  • Tumeurs exocrines du pancréas
  • Tumeurs endocrines du pancréas
  • Tumeurs kystiques
  • Cystadénomes
  • Adénocarcinome
  • Maladie de Basedow
  • Nodule toxique
  • Scintigraphie
  • Goitre
  • Iatrogénie
  • Echographie
  • Tremblement
  • ECG
  • TSH
  • Hyperthyroïdie
  • Hypothyroïdie
  • Polyendocrinopathie auto-immune (PEAI)
  • Diarrhée
  • Surveillance
  • Agranulocytose
  • Syndrome de thyréotoxicose
  • Urgence
  • Hyperparathyroïdie
  • Métastase osseuse
  • Calcium
  • Néoplasie endrocrinienne multiple
  • Déshydratation
  • HPT
  • Polyurie
  • Polydipsie
  • Hypophosphorémie
  • Hypercalciurie
  • Hypocalcémie
  • Hernie
  • Myélome
  • Fracture vertébrale
  • Lumbago
  • Sponylodiscite
  • Spondylarthopathie
  • Cervicalgies
  • Dorsalgies
  • Lombalgies
Questions isolées

Série 123

Tags :
  • Orthopédie
  • Cirrhose
  • Insuffisance cardiaque
  • Oedème des membres inférieurs
  • Insuffisance veineuse
  • Syndrome néphrotique
  • Phlébite
  • Restriction sodée
  • Rééducation
  • Kinésithérapie
  • Antalgie
  • EVA
  • Fracture
  • Plâtre
  • Sport
  • Cheville
  • Luxation
  • Lésion ligamentaire du genou
  • Lésion ligamentaire
  • Lésions ligamentaires
  • Lésion ligamentaire de la cheville
  • Lésion ligamentaire de l'épaule
  • Lésions ligamentaires de la cheville
  • Lésions ligamentaires du genou
  • Lésions ligamentaires de l'épaule
  • Luxation de l'épaule
  • Tendinopathie
  • Tendinite
  • Epaule douloureuse
  • Rupture de la coiffe des rotateurs
  • Perforation de la coiffe des rotateurs
  • Epaule pseudo-paralytique
  • Bursite aiguë microcristalline
  • Capsulite rétractile idiopathique
  • Epaule gelée
  • Lésion méniscale du genou
  • Lésions méniscales du genou
  • Ménisque
  • Fracture bi-malléolaire
  • Critères d'Ottawa
  • Classification de Duparc
  • Signe de Oudard
  • Grinding Test
  • Jerk test
  • Signe de l'épaulette
  • Classification de Neer
  • Diastasis
  • Epaule
  • Genou
  • AVC
  • Polyradiculonévrite aigue
  • Diagnostic topographique
  • ENMG
  • Sciatique
  • Canal carpien
  • Canal lombaire étroit
  • Canal ulnaire
  • Radiculalgie
  • Syndrome canalaire
  • Névralgie cervico-brachiale
  • Urgence
  • Douleur
  • Hémorragie
  • Antibioprophylaxie
  • Traumatisme
  • Classification de Cauchoix
  • Syndrome des loges
  • Membres
  • Antalgique
  • Porte d'entrée
  • Abcès
  • Education du patient
  • Streptocoque
  • Staphylocoque
  • Panaris
  • Phlegmon
  • Sérum et vaccination anti-tétanique
  • Antibiothérapie
  • Parties molles
  • Phlegmon des gaines
  • Infection aiguë des parties molles
  • Ostéoporose
  • Chute
  • Autonomie
  • Adulte
  • Sujet âgé
  • Ostéosynthèse
  • Coxa vara
  • Hanche
  • Fémur
  • Classification de Pauwels
  • Classification de Garden
  • Amblyopie
  • Strabisme
  • Rétinoblastome
  • Cataracte congénitale
  • Cycloplégie
  • Dépistage visuel
  • Développement psychomoteur
  • Dépistage
  • Enfant
  • Nourrisson
  • Adolescent
  • Législation
  • Scoliose
  • Surdité infantile
  • Carnet de santé
  • Surveillance
  • Fracture de Gérard-Marchand
  • Fracture de Pouteau-Colles
  • Main
  • Paresthésies
  • Poignet
  • Radius
  • Radiographie
  • Classification de Salter et Harris
  • Cartilage de croissance
  • Complications
  • Fracture supra-condylienne
  • Classification de Lagrange et Rigault
  • Fracture triplane de cheville
  • Fracture de Tillaux
  • Fracture de Mac-Farland
  • Syndrome de Silvermann
  • Fractures en cheveu
  • Fractures sous-périostée
  • Déformation plastique
  • Fractures en bois vert
  • Fractures en motte de beurre
  • Fractures métaphysaires
  • Fractures diaphysaires
  • Fractures épiphysaires
  • Fracture de cheville
  • Palette humérale
  • Humérus
Questions isolées

Série 122

Tags :
  • Orthopédie
  • Rééducation
  • Kinésithérapie
  • Antalgie
  • EVA
  • Fracture
  • Plâtre
  • Sport
  • Cheville
  • Luxation
  • Lésion ligamentaire du genou
  • Lésion ligamentaire
  • Lésions ligamentaires
  • Lésion ligamentaire de la cheville
  • Lésion ligamentaire de l'épaule
  • Lésions ligamentaires de la cheville
  • Lésions ligamentaires du genou
  • Lésions ligamentaires de l'épaule
  • Luxation de l'épaule
  • Tendinopathie
  • Tendinite
  • Epaule douloureuse
  • Rupture de la coiffe des rotateurs
  • Perforation de la coiffe des rotateurs
  • Epaule pseudo-paralytique
  • Bursite aiguë microcristalline
  • Capsulite rétractile idiopathique
  • Epaule gelée
  • Lésion méniscale du genou
  • Lésions méniscales du genou
  • Ménisque
  • Fracture bi-malléolaire
  • Critères d'Ottawa
  • Classification de Duparc
  • Signe de Oudard
  • Grinding Test
  • Jerk test
  • Signe de l'épaulette
  • Classification de Neer
  • Diastasis
  • Epaule
  • Genou
  • Education du patient
  • Ostéoporose
  • Adulte
  • Surveillance
  • Sujet âgé
  • Ostéosynthèse
  • Fracture de Gérard-Marchand
  • Fracture de Pouteau-Colles
  • Main
  • Paresthésies
  • Poignet
  • Radius
  • Sciatique
  • Canal carpien
  • Canal lombaire étroit
  • Canal ulnaire
  • Radiculalgie
  • Syndrome canalaire
  • Névralgie cervico-brachiale
  • Infection
  • Prothèse totale de hanche
  • Complications
  • Prothèse
  • Consolidation osseuse
  • Classification de Tsukayama
  • Radiographie
  • Classification de Salter et Harris
  • Cartilage de croissance
  • Enfant
  • Adolescent
  • Fracture supra-condylienne
  • Classification de Lagrange et Rigault
  • Fracture triplane de cheville
  • Fracture de Tillaux
  • Fracture de Mac-Farland
  • Syndrome de Silvermann
  • Fractures en cheveu
  • Fractures sous-périostée
  • Déformation plastique
  • Fractures en bois vert
  • Fractures en motte de beurre
  • Fractures métaphysaires
  • Fractures diaphysaires
  • Fractures épiphysaires
  • Fracture de cheville
  • Palette humérale
  • Humérus
Questions isolées

Série 016

Tags :
  • Dermatologie
  • Diabète type 2
  • Diabète
  • Régime
  • Pluridisciplinaire
  • Education thérapeutique
  • AVC
  • Infarctus du myocarde
  • HTA
  • Hypertension artérielle résistante
  • Stratification
  • Tabac
  • Phéochromocytome
  • Complications
  • Adulte
  • Mesures hygénio-diététiques
  • Insuffisance rénale chronique
  • HTA essentielle
  • HTA secondaire
  • Crise aiguë hypertensive
  • HTA maligne
  • Adénome de Conn
  • Maladie de Cushing
  • Rééducation
  • ALD
  • Métastase
  • Glioblastome
  • Méningiome
  • Tumeur
  • Tumeurs intracrâniennes
  • Béta-bloquants
  • Angiome
  • Hémangiome
  • Angiome plan
  • Angiome veineux
  • Angiome artério-veineux
  • Nourisson
  • AVK
  • Coagulation
  • Aspirine
  • Hémorragie
  • Tamponnement antérieur
  • Embolisation
  • Epistaxis
  • Education du patient
  • Acné
  • Rosacée
  • Dermatite séborrhéique
  • VIH
  • Psychothérapie
  • Contraception
  • Dermatoses faciales
  • Iatrogénie
  • Prévention
  • Syphilis
  • Grossesse
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • VHB
  • VHC
  • Toxoplasmose
  • Déclaration obligatoire
  • Tuberculose
  • Traitement du partenaire
  • Observance
  • Trithérapie antirétrovirale
  • Dépistage
  • Consentement
  • Cryptococcose
  • Cancers associés au VIH
  • Pneumocystose
  • CMV
  • CD4
  • Sérologie
Questions isolées

Série 018

Tags :
  • Dermatologie
  • VIH
  • Corticothérapie
  • Toux
  • EFR
  • Pneumopathie
  • Sarcoïdose
  • Löfgren
  • Granulome
  • Syndrome de Löfgren
  • Alvéolite
  • Alopécie
  • Onyxis
  • Dermatophytie
  • Pelade
  • Teignes
  • Candida
  • Education du patient
  • Urticaire
  • Anaphylaxie
  • Eczéma
  • Dermocorticoïdes
  • Vésicule
  • Prurit
  • Dermatite atopique
  • Papule
  • Enfant
  • Adulte
  • Allergie
  • Hypersensibilité
  • Syndrome de Kaposi-Juliusberg
  • Allergies cutanéo-muqueuses
  • Dermatose
  • Iatrogénie
  • Psoriasis
  • Photothérapie
  • Méthotrexate
  • Arthrite
  • Plaques
  • Psychothérapie
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • Soutien
  • Rhumatisme
  • Exanthème
  • Toxidermie
  • Kawasaki
  • Sérum et vaccination anti-tétanique
  • DRESS
  • Roséoliforme
  • Morbiliforme
  • Scarlatinoforme
  • Erythrodermie
  • Régime
  • Echographie
  • Vaccination
  • Grossesse
  • Prescription
  • Contraception
  • Immunoglobulines anti-D
  • Béta-hCG
  • Date des dernières règles
  • Enceinte
  • Suivi de grossesse
  • Consultation
  • Pluridisciplinaire
  • Hyperkalièmie
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Oedème des membres inférieurs
  • Restriction sodée
  • Dialyse
  • Protéinurie
  • Complications
  • Transplantation
  • Insuffisance rénale chronique
  • IRC
  • Hémodialyse
  • DFG
  • Gale
  • Cholestase
  • Hémopathie
  • Dermatoses
  • Iatrogène
  • Education thérapeutique
  • Prévention
  • Syphilis
  • VHB
  • VHC
  • Toxoplasmose
  • Déclaration obligatoire
  • Tuberculose
  • Traitement du partenaire
  • Observance
  • Trithérapie antirétrovirale
  • Dépistage
  • Consentement
  • Cryptococcose
  • Cancers associés au VIH
  • Pneumocystose
  • CMV
  • CD4
  • Sérologie
  • Imputabilité
  • Lyell
  • Stevens-Johnson
  • Éviction
  • Port de carte
  • Pharmacovigilance
  • ONIAM
  • Aléa thérapeutique
  • Interactions médicamenteuses
  • Adaptation
  • Toxidermies médicamenteuses
  • Toxidermies bénignes
  • Toxidermies graves
  • Herpès
  • Varicelle
  • Zona
  • Anti-viral
  • Infections sexuellement transmissibles
  • Aciclovir
  • Nouveau né
  • Tabac
  • Impétigo
  • Sillons
  • Alcool
  • Impétiginées
  • Décontamination
  • Scabicide
  • Pédiculose
Questions isolées

Série 008

Tags :
  • Cardiologie
  • Hyperkalièmie
  • Hyponatrémie
  • Hypokaliémie
  • Acidose
  • Alcalose
  • Hypernatrémie
  • Equilibre acido-basique
  • Calcémie
  • Natrémie
  • Kaliémie
  • HIC
  • Hyperhydratation intra-cellulaire
  • Hyperhydratation extra-cellulaire
  • HEC
  • Déshydratation intra-cellulaire
  • Déshydratation extra-cellulaire
  • Hydro-électriques
  • SIC
  • SEC
  • DIC
  • DEC
  • Ionogramme
  • Gaz du sang
  • Hypocalcémie
  • Diurétique
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Sténose des artères rénales
  • Néphroprotection
  • Cirrhose
  • Insuffisance cardiaque
  • Surveillance
  • IHC
  • Insuffisance hépato-cellulaire
  • Médicaments
  • IRC
  • Diurétiques de l'anse
  • Diurétiques thiazidiques
  • Diurétiques épargneurs de potassium
  • IRA
  • Infection
  • Cancer
  • Douleur thoracique
  • Péricardite
  • Myocardite
  • Anti-inflammatoire
  • Tamponnade
  • Echocardiographie trans-thoracique
  • ECG
  • VIH
  • Troponine
  • Tuberculose
  • Lupus
  • Drainage
  • Complications
  • Péricardite aiguë
  • Diabète type 2
  • Diabète
  • Régime
  • Pluridisciplinaire
  • Education thérapeutique
  • AVC
  • Infarctus du myocarde
  • HTA
  • Hypertension artérielle résistante
  • Stratification
  • Tabac
  • Phéochromocytome
  • Adulte
  • Mesures hygénio-diététiques
  • Insuffisance rénale chronique
  • HTA essentielle
  • HTA secondaire
  • Crise aiguë hypertensive
  • HTA maligne
  • Adénome de Conn
  • Maladie de Cushing
Fiche de synthèse

Item n°364 - Fractures chez l'enfant : particularités épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques.

Objectifs CNCI Connaître le diagnostic, les complications et les principes du traitement des fractures de l'enfant. Connaître les caractères spécifiques et les complications des fractures du coude et de la cheville de l'enfant et de l'adolescent. Recommandations Collège des enseignants de pédiatrie - 8ème édition (2021) Collège des enseignants d'orthopédie - 3ème édition (2022) Mots-clés À savoir Classification de Salter et Harris : # épiphysaire Épiphysiodèse post-traumatique Métaphysaire = en motte de beurre Diaphysaire = bois vert ou plastique Monteggia = # ulna isolée + luxation tête radiale Fracture supra-condylienne de l’EIH Classification de Lagrange et Rigault : # coude Nerf médian / a. brachiale (pouls) Réduction puis immobilisation # de Tillaux = trait de # vertical de l'épiphyse tibiale inférieure externe Ex. bilatéral et comparatif Prise de la température (OM) Autorisation parentale écrite Lésions associées Informer les parents / noter Contrôle pré/post-réduction Plâtre : éducation des parents Pas de kiné / pas d’HBPM

Tags :
  • Orthopédie
  • Fracture triplane de cheville
  • Fracture supra-condylienne
  • Fractures épiphysaires
  • Fractures sous-périostée
  • Classification de Lagrange et Rigault
  • Fractures métaphysaires
  • Cheville
  • Humérus
  • Complications
  • Radiographie
  • Enfant
  • Antalgie
  • Fracture
  • Classification de Salter et Harris
  • Fractures en bois vert
  • Adolescent
  • Fractures diaphysaires
  • Fracture de Mac-Farland
  • Fracture de Tillaux
  • Fractures en motte de beurre
  • Palette humérale
  • Syndrome de Silvermann
  • Fractures en cheveu
  • Cartilage de croissance
  • Fracture de cheville
  • Déformation plastique
Fiche de synthèse

Item n°144 - Deuil normal et pathologique

Objectifs CNCI Distinguer un deuil normal d'un deuil pathologique et argumenter les principes de prévention et d'accompagnement Recommandations Polycopié national de Psychiatrie 3ème édition (2021) Polycopié national de Soins Palliatifs 4ème édition (2020) Mots-clés À savoir Facteurs de risque de complication (6) Choc / dépression / résolution Deuil retardé / inhibé / prolongé Deuil pathologique = psychiatrique Empathie / verbaliser / surveiller Psychothérapie si deuil compliqué Deuil compliqué ≠ pathologique Limiter les prescriptions Aucun traitement si deuil normal Deuil pathologique ⇒ risque suicidaire   

Tags :
  • Psychiatrie
  • Douleur
  • Suicide
  • Surveillance
  • Complications
  • Prévention
  • Psychothérapie
  • Deuil pathologique
  • Accompagnement
  • Deuil
  • Deuil normal
  • Empathie
  • Dépression
  • Choc
Fiche de synthèse

Item n°185 - Réaction inflammatoire : aspects biologiques et cliniques. Conduite à tenir

Objectifs CNCI Expliquer les principaux mécanismes et les manifestations cliniques et biologiques de la réaction inflammatoire - Connaître les complications d'un syndrome inflammatoire prolongé. Argumenter les procédures diagnostiques devant un syndrome inflammatoire.  Recommandations Collège des enseignants de rhumatologie - 7ème édition (2020) Collège des enseignants de médecine interne - 4ème édition ( 2021)  Mots-clés  À savoir Phase de l’inflammation locale (3) Cytokines pro-i. : IL-1 / IL-6 / TNFα COX1 (ES) / COX2 (inflammation) NFS (anémie +/- HL) avec ferritine ↑ VS / CRP EPP = hyper-α2 / !! interprétation VS Infection / tumeur / système / vasc. Recherche de s. de gravité CRP ↑ et âge > 50 = Horton  

Tags :
  • Immunologie
  • Douleur
  • Inflammation
  • Hyperleucocytose
  • Complications
  • Réaction
  • CRP
  • COX
  • Syndrome inflammatoire prolongé
  • Fièvre
Fiche de synthèse

Item n°232 - Fibrillation atriale

Objectifs CNCI Diagnostiquer une fibrillation atriale. Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge. Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient. Recommandations Collège des enseignants de cardiologie - 3ème édition (2019) Mots-clés A savoir Paroxystique / persistante / permanente Cardiaque / extra-c. / idiopathique Tachycardie irrégulière à QRS fins ETT / RTx / TSH / iono +/- ETO C°: embolies / IC / MRA / iatrogène HNF puis AVK / BB- / symptomatique Cardioversion: amiodarone / CEE AVK: 3S avant / 4S après réduction Au décours: anti-thrombotique / bradycardisant / anti-arythmique CHADS = 0 : Rien > aspirine / ≥ 2 : AVK Ablation: indications larges Prise en charge à 100% Prise de la température Recherche de complications Dosage de la TSH Score CHA 2 DS 2- VASc Pré-CEE: ECG / K+ / INR Traitement étiologique au décours Éducation du patient sous AVK  

Tags :
  • Cardiologie
  • Echocardiographie trans-thoracique
  • Ralentir
  • Insuffisance cardiaque
  • Anticoagulants
  • Complications
  • TSH
  • AVK
  • Arythmie
  • Ablation
  • ECG
  • Anti-arythmique
  • Fibrillation atriale
Fiche de synthèse

Item n°24 - Principales complications de la grossesse

Objectifs CNCI Diagnostiquer et connaître les principes de prévention et de prise en charge des principales complications de la grossesse : Hémorragie génitale HTA gravidique Menace d’accouchement prématuré Argumenter les procédures diagnostiques et thérapeutiques devant une fièvre durant la grossesse Recommandations Collège des enseignants de gynécologie-obstétrique - 5ème édition 2021 Collège universitaire des enseignants de néphrologie (CUEN) - 9ème édition (2021) Collège des enseignants de médecine intensive et réanimation - 7ème édition (2021) Mots-clés À savoir HT1: GEU / ASP (FCS) / GIU / môle HT3: HRP / PP / hématome décidual NFS / écho / hCG / Gpe-Rh / ECT HRP: hypertonie / sang noir / douleur Extraction fœtale césarienne urgence PP: CAT selon gravité / tocolyse HTAG ≥ 20SA / PE si protéinurie SdG: PA neuro / dl / HELLP / rénal Hémolyse / thrombopénie / cytolyse PE: hospit. / corticothérapie / Loxen PE sévère: remplissage +/- extraction Atcd de PE = aspirine en préventif MAP: contraction + col + terme < 37 Écho col-tocographie / Manning-RCF MAP < 34SA: tocolyse + corticoïdes Fièvre: ECBU / hémocultures / NFS Retentissement: RCF / Écho Manning Listeria: amox 3-6g IV + gentamicine PNA: C3G +/- genta IV puis PO Mère Rh(-) = Ig anti-D IV Corticothérapie avant 34SA Écho avant TV si T3 (cf PP) HRP = urgence: aucun examen HTA avant 20SA ≠ HTAG Régime normosodé MAP = bilan infectieux + RPM Corticothérapie de maturation Fièvre/RPM = pas de tocolyse Traitement étiologique de la MAP Fièvre: PNA / listeria / CA Fièvre = amox en probabiliste NPO de rechercher TVP-EP Listeria: déclaration obligatoire

Tags :
  • Gynécologie
  • Bandelette urinaire
  • HTA
  • Antibiothérapie
  • Hémorragie
  • Streptocoque
  • Accouchement
  • Complications
  • Accouchement prématuré
  • Métrorragies
  • Listeria
  • Pré-éclampsie
  • Diabète
  • Grossesse
  • Traumatisme
  • HTA gravidique
  • Fièvre
Dossiers progressifs

DP Gynécologie 003

Vous recevez Léa, jeune adolescente de 14 ans, qui vient vous consulter car elle souhaiterai débuter une contraception orale.

Elle vous explique qu'elle a un petit ami depuis quelques mois et qu'elle se sentirait plus à l'aise si elle prenait la pilule à la place du préservatif.

 Elle n'a aucun antécédent médical personnel ou familial.

Tags :
  • Gynécologie
  • Education du patient
  • Complications thrombo-emboliques
  • Grossesse
  • Prescription
  • Progestatif
  • Contraception
  • DIU
  • Tabac
  • Psychothérapie
  • Mesures hygiéno-diététiques
  • Dépendance
  • Substitut nicotinique
  • Questionnaire de Fagerström
  • Sevrage
  • Complications
  • DSM
  • Addiction
  • Contrat thérapeutique
Questions isolées

Série 172

Tags :
  • Réanimation
  • Iatrogénie
  • Alcool
  • Psychotropes
  • Drogues
  • Benzodiazépines
  • Lithium
  • Suicide
  • BZD
  • Glycémie
  • Effet stabilisant de membrane
  • Syndrome cholinergique
  • Syndrome adrénergique
  • Syndrome d’hyperthermie maligne
  • Syndrome sérotoninergique
  • Syndrome anti-cholinergique
  • Syndrome opioïde
  • Syndrome de myorelaxation
  • Hyperthermie
  • DDASS
  • Médicaments cardiotropes
  • Toxidrome
  • Urgence
  • Anti-épileptiques
  • Fièvre
  • Réassurance des parents
  • Crises comitiales hyperthermiques
  • Syndrome de West
  • Enfant
  • Nourrisson
  • Convulsions
  • Apyrétique
  • Choc
  • Réanimation
  • Défense
  • Surveillance
  • AVP
  • Polytraumastisme
  • Accident
  • Prévention
  • Prescription
  • Information du patient
  • Transfusion
  • Complications
  • Consentement
  • Groupe
  • Médicaments
  • Syndrome hémorragique
  • Hémovigilance
  • Rhesus
  • Médicaments dérivés du sang
  • Sang
  • Asthme
  • Pneumopathie
  • Oxygénothérapie
  • BPCO
  • Dyspnée
  • Encéphalopathie
  • Cyanose
  • Insuffisance respiratoire aiguë
  • Encéphalopathie hypercapnique
  • Insuffisance respiratoire
  • Infarctus du myocarde
  • Syncope
  • Isuprénaline
  • Bradycardie
  • Perte de connaissance
  • Bloc auriculo-ventriculaire
  • Bloc sino-atrial
  • Bloc de branche gauche
  • Bloc de branche droit
  • Mobitz
  • ECG
  • BAV
  • Troubles de la conduction cardiaque
  • BSA
  • Holter
  • HBAG
  • BBD
  • BBG
  • Hyperkalièmie
  • Sus décalage
  • Tachycardie ventriculaire
  • Troubles du rythme
  • Syndrome coronaire aigu
  • Troubles de la conduction
  • Hypokaliémie
  • ST
  • Onde T négative
  • Onde T pointues
  • Sous-décalage
  • QRS
  • PR
  • Onde P
  • Hydrocortisone
  • Sevrage
  • AINS
  • Anti-inflammatoires stéroïdiens
  • AIS
  • Infection
  • Prématurité
  • Retard de croissance intra-utérin (RCIU)
  • Maladie des membranes hyalines
  • Hypoglycémie
  • Hypothermie
  • Tabac
  • Grossesse
  • Prévention de la prématurité
  • Echocardiographie trans-thoracique
  • Souffle
  • Communication interventriculaire
  • Canal atrio-ventriculaire
  • Tétralogie de Fallot
  • Carnet de santé
  • Turner
  • CIA
  • CIV
  • Communication intraauriculaire
  • Coarctation
  • Souffle fonctionnel
  • Souffle organique
  • Souffle cardiaque
  • Pluridisciplinaire
  • AVC
  • Facteurs de risque cardio-vasculaires
  • Orthophonie
  • TSH
  • Maladie d'Alzheimer
  • Aphasie
  • Désorientation spatio-temporelle
  • IRM cérébrale
  • Démence
  • Confusion
  • Déshydratation
  • Globe vésical
  • Dénutrition
  • Rééducation
  • Ergothérapie
  • Hospitalisation à domicile
  • Chute
  • Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA)
  • Dépendance
  • Autonomie
  • Sujet âgé
  • Maintien à domicile
  • EHPAD
  • Déficiences
  • Embolie pulmonaire
  • Education du patient
  • Complications thrombo-emboliques
  • Kinésithérapie
  • Escarre
  • HBPM
  • Fécalome
  • Constipation
  • TVR
  • Atélectasie
  • Immobilité
  • Decubitus
  • Anxiété
  • Vaccination
  • Diphtérie, tétanos, poliovirus
  • Coqueluche
  • Haemophilus influenzae de type b
  • Hépatite B
  • Pneumocoque
  • Méningocoque
  • Papillomavirus
  • HPV
  • Zona
  • Vaccins
  • Calendrier vaccinal
  • Rattrapage vaccinal
  • Vaccin vivant atténué
  • Vaccin inerte activé
  • Coma
  • Adulte
  • BU
  • Trouble de la conscience
  • Radiographie
  • Scanner
  • Bilan biologique
  • IRM
  • Hémophilie
  • Willebrand
  • Thrombopathie
  • Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
  • Coagulation
  • Hémostase
  • Anticoagulants
  • Hémorragie
  • CIVD
  • Hypercoagulabilité
  • Thromboses récidivantes
  • Maladie de Willebrand
  • Hémarthrose
  • Chirurgie
  • Hyponatrémie
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Cirrhose
  • Insuffisance cardiaque
  • Syndrome néphrotique
  • Carcinose péritonéale
  • Tuberculose
  • Poids
  • Ascite
  • IRA
  • Infection du liquide d'ascite
  • ILA
  • Ponction
  • Hyperparathyroïdie
  • Métastase osseuse
  • Calcium
  • Néoplasie endrocrinienne multiple
  • HPT
  • Polyurie
  • Polydipsie
  • Hypophosphorémie
  • Hypercalciurie
  • Hypocalcémie
Dossiers progressifs

DP Néphrologie 006

Vous recevez en consultation un patient européen de 38 ans. Il est adressé pour découverte fortuite, en médecine du travail, d'une hypertension artérielle et d'une hématurie microscopique (bandelette urinaire).

Il est agent à la RATP. Il a un tabagisme actif évalué à 30 paquets/année. Il n’a pas d’antécédent particulier et ne prend aucun traitement.

Sa pression artérielle en consultation est mesurée à 175/95 mmHg. Il pèse 81 kgs.

 

Tags :
  • Néphrologie
  • Diabète type 2
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  • Hématurie
  • TR
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  • Acidose
  • IRA
  • Hyperaldostéronémie
  • IRA parenchymateuse
  • IRA obstructive
  • IRA fonctionnelle
  • Anurie
  • Acidose métabolique
  • Anti-inflammatoire
  • Syndrome néphrotique
  • VHB
  • Lupus
  • Maladie de Berger
  • Amylose
  • Glycémie
  • Néphropathie glomérulaire
  • Syndrome des hématuries macroscopiques récidivantes
  • HMR
  • GNRP
  • SNA
  • Syndrome néphritique aigu
  • Syndrome de glomérulonéphrite rapidement progressive
  • Glomérulopathie extra-membraneuse
  • Néphropathie à dépôts mésangiaux d'IgA
  • Kératoplastie Transfixiante
  • kératoplastie lamellaire antérieure profonde
  • Kératoplastie endothéliale
  • Surveillance
  • Législation
  • Consentement
  • Transplantation d'organes
  • Donneur
  • Receveur
  • Don
  • Consentement libre
  • Rejet
  • Bilan pré-transplantation
  • Immunosupresseurs
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DP Ophtalmologie 002

Une femme de 65 ans (pesant 85 kg pour 1m65) se présente à la maison de santé de son quartier pour une baisse d'acuité visuelle lentement progressive et bilatérale depuis 1 an, avec en outre une aggravation de la baisse de vision pour l'oeil droit depuis 10 jours. Avec son oeil droit, il lui est difficile de compter les doigts d'une main à 2 mètres de distance. Avec son oeil gauche elle dit voir flou, mais peut compter les doigts au-dellà de 5 mètres. Elle parle mal français mais indique que sont fils peut être contacté par téléphone si nécessaire.

 

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DP Immunologie 002

Vous recevez en consultation au mois de juillet 2015 un homme de 29 ans, algérien en France depuis 6 mois, pour une altération de l’état général. Il est asthénique, et dit avoir perdu environ 10 kg en 3 mois.

Il est célibataire sans enfant, n’a pas d’antécédent particulier et ne prend pas de traitement. Il exerce le métier de pâtissier. Il n’a pas de consommation d’alcool ou de tabac.

A l’examen clinique, Son poids est de 60 kg pour 168 cm. Il n’a pas de fièvre. Il existe des adénopathies multiples des régions axillaires, cervicales, inguinales, juxta centimétriques, mobiles, indolores. Vous percevez également une splénomégalie modérée en fin d’inspiration. Le reste de l’examen est normal. Le patient ne décrit pas de sueurs, pas de prurit, pas de point d’appel douloureux.

 

 

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DP Orthopédie 001

Un patient de 68 ans, chasseur, pêcheur, consulte pour une douleur du troisième doigt gauche, insomniante, qui dure maintenant depuis 6 jours. Vous l'examinez aux urgences. Il n’y a pas de notion de choc ou de chute.

Il présente une fièvre à 38,7°. Vous suspectez un phlegmon de la gaine du troisième doigt gauche.

 

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DP Neurologie 012

Un homme de 39 ans vient vous consulter. Il se plaint d'une fatiguabilité à la marche apparue il y a 1 mois et d'aggravation rapidement progressive : le patient est obligé de s'arrêter après 500 mètres parce que ses jambes "sont lourdes". C'est surtout sa jambe droite qui le gêne : elle bute dans les escaliers, accroche à la marche et se met parfois à "tressauter". Il vous signale des urgences urinaires, avec des impériosités et des fuites urinaires qu'il ne peut pas contrôler.

Ce patient présente depuis l'âge de 11 ans un diabète de type 1 qui est traité par insuline. Il est imparfaitement observant et a un diabète fréquemment mal équilibré.

À l'examen clinique, vous trouvez un déficit moteur global du membre inférieur droit, une hypoesthésie à la piqûre des deux pieds et du membre inférieur droit remontant jusqu'à l'ombilic, une hypopallesthésie des 2 membres inférieurs. Les réflexes tendineux rotuliens sont très vifs et diffusés des deux côtés ; ils sont normaux aux membres supérieurs et les achilléens sont abolis. Il a un clonus de la rotule droite. Les réflexes cutanés plantaires sont indifférents. Le reste de l'examen est normal.

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DP Gynécologie 001

Mme L. 38 ans vous consulte pour demande de contraception.

Elle a un nouveau conjoint depuis 2 mois et désire un autre moyen moins contraignant que les préservatifs qu’elle utilise actuellement.

Elle est 6ème geste 2ème pare, mesure 1m68 pour 72 kg, un tabagisme évalué à 20 paquets.années. Elle avait eu auparavant une contraception par anneau oestro-progestatif (nuvaring®) mais qu’elle a arrêté 5 ans auparavant.

 

 

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DP Hépato-Gastro 002

Un patient de 24 ans est amené par sa compagne aux urgences à 6h du matin pour des douleurs abdominales violentes.

On note une amydalectomie dans l’enfance.

Ce patient est chauffeur livreur, ne présente pas d’altération de l’état général mais sa compagne nous dit que, depuis quelques semaines, il a pris l’habitude de sortir avec ses amis avec au cours des soirées, une consommation accrue de tabac et d’alcool. Il a même perdu quelques kilos mais sans que cela n’altère son état général.

Depuis quelques jours, il se plaint de brûlures épigastriques et rétrosternales accentuées par la prise d’alcool.

Cette nuit, alors qu’il rentrait à son domicile, il a ressenti une douleur épigastrique soudaine et assez violente.

Lorsque vous l’examinez aux urgences, le jeune homme est grimaçant, bien coloré, sans marbrures, la pression artérielle est de 145/90 mmHg, la fréquence cardiaque à 110 battements par minute et la température à 37,6°C. La palpation de l’abdomen montre une contracture épigastrique. La douleur a commencé à diffuser au reste de l’abdomen qui est le siège d’une douleur diffuse. Il n’a eu qu’un vomissement qui ne l’a pas soulagé.

 

 

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DP Pneumologie 006

Une femme de 35 ans, ouvrière en boulangerie industrielle est victime d’une chute de vélo alors qu’elle rentrait chez elle à la fin de sa journée de travail. La chute est en rapport avec l’existence de verglas sur la route ce soir-là. Compte tenu de la violence de la chute et d’une douleur thoracique elle est admise au service d’urgence le plus proche.

A l’admission elle décrit comme seul symptôme, une douleur à l’inspiration profonde en base thoracique droite.Elle n’est pas essoufflée. Vous apprenez qu’elle est mère de deux enfants (12 et 15 ans), qu’elle fait régulièrement du jogging et qu'elle a présenté une phlébite au cours de sa 2ème  grossesse. Elle ne rapporte pas d’autre antécédent particulier en dehors d’un tabagisme à un paquet par jour depuis l’âge de 15 ans. L’examen neurologique est strictement normal. 

Vous constatez une plaie superficielle au niveau du poignet gauche, une douleur exquise à la palpation thoracique dans la fosse axillaire droite et une crépitation neigeuse sus-claviculaire droite.Les pouls sont bien perçus et réguliers à 88 bpm. La pression artérielle est à 120/70 mm Hg, la SpO2 est à 95 %.

L’auscultation révèle une discrète diminution du murmure vésiculaire à droite. Le cliché de thorax montre une fracture de la jonction des arcs moyens et antérieurs de la 8ème  et de la 9ème côte à droite, ainsi qu’un pneumothorax minime limité à l’apex droit. 

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DP Cardiologie 005

Un homme de 20 ans, étudiant, vous consulte en médecine générale pour obtenir un certificat de non contre-indication à la pratique du tennis.

Il a comme antécédent des crises de migraines traitées par AINS. Il participe à des tournois à un bon niveau et fait 4 heures de sport par semaine. Il fume une dizaine de cigarettes par jour depuis l'âge de 18 ans. Il pèse 81 kg pour 180 cm.

À l'interrogatoire, il signale que depuis 5 ans parfoisle cœur "s'emballe", rarement au delà d'une minute, sans lien avec l'effort. Il sent alors un poids sur la poitrine qui "serre la gorge", il a du mal à tenir debout... il doit impérativement s'asseoir car "la tête tourne".

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DP Oncologie 004

Monsieur X, 74 ans, est hospitalisé aux urgences pour faiblesse des membres inférieurs apparue depuis 72 heures avec une impossibilité de marcher. Il pèse 100 kgs pour 1m70, et il a pour antécédent une arythmie cardiaque par fibrillation atriale. Il prend actuellement du Previscan® (Fluindione), 1⁄2 cp par jour. Il vous apprend que depuis environ 2 mois, il présente des douleurs dorso-lombaires associées à des douleurs costales et du bassin dont l’intensité s’est accrue progressivement. L’intensité de cette douleur est évaluée à 6 sur une échelle numérique de 0 à 10. Depuis quelques jours, il sent ses « jambes se dérober » et il a remarqué des fourmillements dans ses pieds. De plus, il présente également des nausées et des vomissements et précise qu’il a du mal à se concentrer, à se repérer dans l’espace et dans le temps.

A l’examen clinique, vous objectivez un syndrome pyramidal des membres inférieurs. Lors du toucher rectal, vous constatez l’existence d’une prostate nodulaire dure, augmentée de volume.

La biologie est la suivante : hémoglobine : 13g/dL, plaquettes : 160 000/mm3, leucocytes : 9500/mm3, Na+ : 141 mmol/L, K+ : 4.1mmol/L, créatininémie : 95μmol/L, protidémie : 74g/L, albuminémie : 25g/L, calcémie : 3.4 mmol/L, ASAT : 20 UI/L, ALAT : 44UI/L, INR : 2.4.

 

 

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Dossiers progressifs

DP Oncologie 009

Un homme né en 1978 présente une dorsalgie survenue lors d'un effort de soulèvement. Il n'a pas d'antécédent particulier. La douleur est intense : 8/10 à l'échelle visuelle analogique (EVA). Les antalgiques de paliers 2 ne le calment pas. Une radiographie a montré une fracture de T11, en galette. Pour mieux le soulager, le patient a bénéficié d'une cimentoplastie de T11.

La douleur s'est améliorée dans les jours qui ont suivi.

Tags :
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Dossiers progressifs

DP Maladies infectieuses 006

Une femme de 32 ans vous consulte en tant que médecin généraliste dans les suites d’une morsure de chien.

Elle n’a pas d’antécédent particulier.

Elle explique que cette morsure est survenue 12 heures plus tôt.

Un jeune chien appartenant depuis peu de temps à un de ses voisins l’a mordue au niveau du mollet gauche.

 

Tags :
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Fiche de synthèse

Item n°75 - Addiction au tabac

Objectifs CNCI Repérer, diagnostiquer, évaluer le retentissement d'une addiction au tabac. Toxicité et dépendance au tabac Indications et principes du sevrage thérapeutique. Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient. Recommandations Collège de Pneumologie 2019 Collège de Santé Publique 2019 Référentiel de Psychiatrie 2016 Référentiel de médecine vasculaire 2018 Mots-clés / Tiroirs À savoir Sevrage initial d'emblée ou réduction initiale de la conso (dernières reco) Contrat Test de Fagerstrom / conso en PA / rechercher coaddiction PEC : psychothérapie (groupe, TCC, motivationnelle++++) + Traitement substitutif en 1 ere intention: gommes + patchs puis (si besoin) traitement Mdtx en deuxième intention : varénicline sur 12S PEC à long terme ++ 9 points-clés de toute PenC Evaluation pré-sevrage (5) Penser somatique: C° et ≠ Contrat thérapeutique Mesures hygiéno-diététiques Prise en charge sociale

Tags :
  • Hépato-Gastro
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  • Mesures hygiéno-diététiques
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  • DSM
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Fiche de synthèse

Item n°165 - Oreillons.

Objectifs CNCI Connaître les arguments en faveur du diagnostic d'oreillons et de ses différentes complications. Recommandations PILLY 2021 Mots-clés A savoir Paramyxovirus: rubulavirus Parotidite: tuméfaction / dl / fébricule Comblement du sillon / Sténon infl. Orchite: tuméfaction / que si pubère Méningite lymphocytaire / surdité: P° Evolution spontanément favorable 8J Ambulatoire / symptomatique: BB+P Vaccination ROR (vivant) M12-M24 Ex. OGE / syndrome méningé AUCUN examen: diag. clinique Douleur testiculaire = chirurgie Isolement et éviction scolaire Aspirine-AINS contre-indiqués  

Tags :
  • Maladies infectieuses
  • ORL
  • Isolement
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  • Complications
  • Paramyxovirus
  • Oreillons
  • Orchite
  • Vaccination
Fiche de synthèse

Item n°274 - Vomissements du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte.

Objectifs CNCI Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents. Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi de l'évolution. Recommandations Collège d'Hépato-gastro-entérologie 2021 Collège de Pédiatrie 2021 Mots-clés A savoir Aigu si < 7J / chronique si > 7J Digestif / neuro / endoc / iatrogène Alcalose métabolique / hypokaliémie DEC / hypoTA / IRA fonctionnelle Pneumopathie d’inhalation +++ Syndrome de Mallory-Weiss Métoclopramide 10mg x3/j PO OGE / orifices herniaires / otoscopie Chez l’enfant: fébrile ou non / foyers Sténose hypertrophique du pylore Prise médicaments / alcool Déshydratation / réhydrater TR et orifices herniaires Syndrome méningé / HTIC DDR / hCG si femme jeune IDM: ECG-tropo si FdR CV SNG = compensation / IPP Pesée / TRC pour nourrisson  

Tags :
  • Pédiatrie
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