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Questions isolées

Série 107

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Fiche de synthèse

Item n°315 - Leucémies aiguës

Objectifs CNCI Diagnostiquer une leucémie aiguë (hors classification). Recommandations Leucémies aiguës de l'adulte - Guide ALD HAS 2011 Collège des enseignants d'hématologie - 4ème édition (2021) Mots-clés À savoir Prolifération monoclonale médullaire LAM II: RCT / SMP / toxique / T21 Insuffisance médullaire / Sd tumoral Anémie / thrombopénie / neutropénie Ex. neuro / PL et LCR Hyperleucocytose / !! à la leucostase Frottis: blastes / corps d’Auer / hiatus Myélogramme: blastes > 20% / riche L/M: cytochimie / immunophénotype MPO(+) CD13-33 ≠ CD 20-10 / 5-7 Pronostic: caryotype / b. moléculaire Bilan infectieux / rénal / CIVD / PL Pré-T: ETT / BHC / HLA / sperme Facteurs pronostiques  Rémission ≠ guérison / survie 5 ans Chimio d’induction / de consolidation Prise en charge 100% / soutien psy... Celulles immatures = blastes Fièvre = isolement / plt / ABT Cryoconservation au CECOS Leucostase = CI aux CGR

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Arbres et Tableaux

Classification FAB Leucémies aiguës myéloïdes

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Dossiers progressifs

DP Hématologie 003

Vous voyez aux urgences un patient de 33 ans pour une pancytopénie brutale.

L'interrogatoire retrouve un patient sportif sans antécédents, sans traitement, il décrit une asthénie brutale progressive en 1 semaine et l'apparition d'epistaxis depuis la veille.

Il a consulté son médecin traitant qui lui a fait réalisé une NFS qui montre :

Hémoglobine : 6.3g/dl

Plaquettes : 22 000/mm3

Leucocytes : 1000/mm3 dont 300 neutrophiles et 700 lymphocytes.

Il est apyrétique

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Questions isolées

Série 057

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Questions isolées

Série 056

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Questions isolées

Série 055

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  • Purpura
Recommandation

Leucémies aiguës de l'adulte - Guide ALD HAS 2011

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Imageries

Hématome cérébral

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Recommandation

Leucémie aigue / Société Française d'Hématologie / 2006

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  • Myéloblastique
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Recommandation

Référentiel / Société francaise d'hématologie / 2009

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  • Hémarthrose
Imageries

Leucémie aigue promyélocytaire

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