Mon Flux

Référentiel / Société francaise d'hématologie / 2009

DT2 / HAS / 2013

Andropause et ménopause / SFE / 2011

Ostéoporose / HAS / 2006

Référentiel Cardiologie - Surveillance des porteurs de valve et prothèses vasculaires / SFC / 2015

Polycopié national de nutrition / CEN / Besoins nutritionnels

Polycopié national du Collège des Enseignants d'endocrinologie

La prise en charge de l'acromégalie / SFE /

Conférence de consensus sur les cancers thyroïdiens vésiculaires / SFE / 2007

Diagnostic et surveillance de l'hyperthyroïdie / ANAES / 2000

ITEM n°215 - Pathologie du fer chez l'adulte et l'enfant

Objectifs CNCI Diagnostiquer une carence ou une surcharge en fer. Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient. Recommandations Prise en charge de l’hémochromatose (de type 1) liée au gène HFE - HAS 2005 FMC Gastroentérologie 2006 : Que faire devant une hyperritinémie Polycopié national: Diabète et maladies Métaboliques  Mots-clés A savoir CST / Ferritinémie Hémochromatoses secondaires Mutation HFE: C282Y / H63D Enquête familiale / Cs génétique Gycémie / ECG-ETT / hormones Classification thérapeutique HAS 05 Saignées / traitement d’induction-d’entretien Objectif: Ferrtinémie < 50 μg/L Prise en charge à 100% Rechercher toutes les localisations (6): bilan clinique et paraclinique Génétique = consentement Bilan cirrhose (VHB-VHC !) PBH si cirrhose suspectée Arrêt de l’alcool / tabac Compensation hypovolémie

ITEM n°249 - Amaigrissement à tous les âges

Objectifs CNCI Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents. Recommandations Polycopié national: Conduite à tenir devant un amaigrissement  Mots-clés A savoir Perte de poids > 5% (et < 10%) en 6 mois +++ Enquête alimentaire AEG = cancer JPDC Fièvre = tuberculose (+/- VIH) JPDC NPC avec dénutrition Bilan orienté par la clinique

Goitre multinodulaire

Phéochromocytome (scintigraphie à la MIBG)

Boiterie chez un adolescent obèse.

Puberte normale et Pathologique / Université Médicale Virtuelle Francophone / 2008

Guide alimentaire du PNNS

L'AP / PNNS / société française de nutrition

Ostéoporose cortisonique / AFFSAPS / 2003

Gynécomastie : une pathologie des estrogènes et de l’aromatase / Natacha Nouet, Christine Jablonski, Philippe Bouchard / 2004

diabète HBA1C cible

Prévention cardio-vasculaire : le choix de la stationne la mieux adaptée selon la HAS -2012

Recommandations pour la prise en charge des nodules thyroïdiens / SFE / 2011

Traitement chirurgical de l’obésité sévère et massive par court-circuit (bypass) gastrojéjunal avec anse en oméga - HAS - 2019

Tt diabète

Gynécomastie : algorithme diagnostique

Conduite à tenir diagnostique devant une aménorrhée

ostéoporose ostéopathies fragilisantes

adénome hypophysaire 2 sur 4

Classification de MOGENSEN néphropathie du diabète

évaluation clinique initiale des nodules thyroïdiens

évaluation cytologique des nodules thyroïdiens normofonctionnels

Vitamine D / HAS / 2013

Diagnostic et prise en charge des hyperprolactinémies / SFE / 2006

La prise en charge de l'hémochromatose / HAS / 2005

ITEM n°120 - Ménopause et andropause

Objectifs CNCI Diagnostiquer la ménopause et ses conséquences pathologiques Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi d'une femme ménopausée (voir item 326). Diagnostiquer une andropause pathologique. Recommandations Traitements hormonaux substitutifs de la ménopause - ANAES 04 Polycopié national: Ménopause p189 Andropause p213 Mots-clés A savoir Ménopause = A.II > 1an + âge + SC Test aux progestatifs / FSH-LH ↑ Ostéoporose / athérosclérose Traitement hormonal substitutif (THS) [cancer-RCV] – [mammo-EAL-gly] Durée limitées (5ans) / réévaluation Testostérone totale < 2ng/ml Confirmée avec FSH/LH élevées Diagnostics différentiels du DALA Diagnostic clinique seulement Examen des seins et frottis hCG au moindre doute Mammo pré-THS puis 1x/2ans TR et PSA en pré-THS

BONUS n°24 - Prescription d'un régime diététique

Recommandations Mots-clés / Tiroirs NPO / PMZ - Obésité : prise en charge médicale de premier recours : HAS 11 adultes / enfants - La consultation diététique réalisée par un diététicien - HAS 06 - Polycopié national: Prescription d'un régime diététique - Caractéristiques de tout régime (7)- PenC pluridisciplinaire et globale- Personnalisé: enquête alimentaire (3)- ↑ AG mono/poly-insaturés: oméga-3- ↓ AG saturés: graisses animales- ↓ cholestérol alimentaire: 300mg/j- ↑ fibres: 5 fruits et légumes par jour- Activité physique: marche ≥ 30min- Régime hypocalorique si surpoids - Information et éducation- Réévaluation régulière- Favoriser l’observance- Régime athérome si IRC/D2

ITEM n°246 - Prévention primaire par la nutrition chez l'adulte et l'enfant

Objectifs CNCI Connaître les effets de l'alimentation et de l'activité physique sur la santé des populations. Argumenter la promotion d'une alimentation équilibrée (définition, modalités, soutien motivationnel). Expliquer les différents types d'activité physique, les évaluer. Recommandations Guide alimentaire du PNNS Recommandations sur l'AP du PNNS Mots-clés A savoir G55-L30-P15  3 repas / jour Approche multifactorielle Motivation du patient 30 minutes d'AP / jour Information et éducation Réévaluation régulière Favoriser l’observance Régime athérome si IRC/D2

ITEM n°243 - Insuffisance surrénale chez l'adulte et l'enfant

Objectifs CNCI Diagnostiquer une insuffisance surrénale aiguë et une insuffisance surrénale chronique. Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge. Recommandations Polycopié national 2016: Diabète et maladies Métaboliques Mots-clés A savoir Ac anti-21 hydroxylase ASP pour calcifications bilatérales Test au synacthène = négatif HypoNa = ADH / hyperK = aldoS Auto-immunité: rechercher PEAI 1/2 Hormonothérapie substitutive à vie BK = quadrithérapie pendant 1an Prise en charge à 100% Hydrocortisone 100mg IVD puis 400mg en IVSE sur 24h / NaCl 9‰ Hypoaldostéronisme si ISL Rechercher prise corticoïdes Sérologie VIH ECG pour hyperkaliémie Régime normosodé Education du patient / carte ISA = PA ++ / glycémie / BU Facteur déclenchant Arrêt de tout médicament Bilan infectieux + troponine REA et scope / remplissage Pas de supplémentation K+

Puberté normale et pathologique / Pr B. Boudailliez - Campus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique / 2006

L'alimentation / PNNS

Ostéoporose masculine / GRIO / 2007

Gynécomasties - Mise au point / Service d’Urologie-Andrologie et de Transplantation Rénale, Hôpital Pellegrin, Bordeaux, France / 1999

Cancer anaplasique de la thyroïde

Prise en charge d'une dénutrition chez le sujet JEUNE < 70 ans

Dyslipidémies / AFSSAPS / 2005

Les médicaments de l'ostéoporose - HAS 2014

Polycopié médecine vasculaire 2015- Dyslipidémie