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Recommandation

Polycopié National Dermatologie 2011

Màj : 02/09/2014
Fiche de synthèse

ITEM n°31 - Évaluation et soins du nouveau-né à terme

Objectifs CNCI Réaliser un examen complet du nouveau-né à terme. Reconnaître les situations nécessitant une prise en charge spécialisée Reconnaître et diagnostiquer une infection pendant le premier mois de vie Promouvoir la qualité des premiers liens affectifs parents-enfant Expliquer aux parents les bases de la puériculture et les informer des mesures de prévention à mettre en oeuvre dans les deux premières années de la vie. Recommandations CC: Diagnostic et traitement curatif de l'infection bactérienne précoce du nouveau-né ANAES 02 Polycopiés nationaux: Pédiatrie: Examen orthopédique du nouveau-né  Gynéco: Evaluation et soins du nouveau-né à terme Mots-clés A savoir Terme / Gsse / foetus / mère / IMF Apgar: colo. / tonus / MR / FC / cri Silverman: BAN / BTA / EX / GE / T. D. / cordon / orifices / collyre / Vit K Pouls fémoral / souffle / OGE / ictère Réflexe archaïque / fente LP / hanche FdR IMF: terme / RM / fièvre / SGB NFS-CRP / hémoC / PL / Plt B (1+2) biABT C3G + aminoside IV pdt ≥ 8J Det.Resp: IMF / PTx / hernie / MMH Silverman > 5 / GDS / RTx / bilan inf Examen de J8 (6) / délivrer certificat Guthrie: TSH / TIR / Pa / 17 / EPHb Alimentation / toilette / P° MS / alerte Promotion du lien parents-enfant Ordonnances de sortie Les 10 gestes à la naissance Palpation des pouls fémoraux CI ventilation au masque (3) NN sympto. = IMF JPDC 5 axes du suivi systématiques : développement psychomoteur croissance staturo-pondéral dépistage alimentation calendrier vaccinal

Màj : 11/08/2018
Fiche de synthèse

ITEM n°146 - Angines de l'adulte et de l'enfant et rhinopharyngites de l'enfant.

Objectifs CNCI Connaître des principales formes cliniques des angines, leurs agents étiologiques et leurs complications Connaître l'utilisation appropriée du test de diagnostic rapide (TDR) Savoir prescrire le traitement approprié, antibiotique et/ou symptomatique, à un patient présentant une angine ou une rhinopharyngite Recommandations RPC:Antibiothérapie par voie générale en pratique courante dans les infections respiratoires hautes de l'adulte et l'enfant - AFSSAPS 05 Synthèse: Rhinopharyngite - AFSSAPS 08 / 11 Pilly 2012: Angines et rhinopharyngites de l'enfant et de l'adulte Mots-clés A savoir Angine : érythémateuse: virale / SGA Pseudo-Mbraneuse: EBV / diphtérie Ulcéro-nécrotique: Vincent/ AG / CS Vésiculeuse: herpangine / herpétique PM: vaccin DTP / pseudo-Mbnes (4) C° post-SGA: infl. (4) / toxinique (2) Phlegmon: AINS / trismus / refoulée Paracétamol / bains de bouche / éduP Amoxicilline 1g x2 (50mg/kg) pdt 6J Diphtérie: sérothérapie / Péni G en IV Augmentin + drainage si phlegmon Amygdalectomie si: C° / récidive x3 Rhinopharyngite = complications ++ Pas d’ABT même si purulent / ADP FdR rhinopharyngite récidivante (6) MNI: asthénie / polyADP / SMG NFS-frottis: Sd mononucléosique MNI-test / Ac anti-VCA: confirme MNI → tous les types d’angine Angine érythémateuse = TDR Angine UN = NFS / bilan IST Contre-indication des AINS Diphtérie: isolement / contacts Déclaration obligatoire DDASS Sérologie VIH dvt Sd monoN

Màj : 12/08/2018
Fiche de synthèse
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ITEM n°151 - Infections broncho pulmonaires communautaires de l'adulte et de l'enfant.

Objectifs CNCI Connaître la prévalence et les agents infectieux Diagnostiquer les complications et connaître les critères d'hospitalisation ainsi que les traitements des bronchites aiguës, des bronchiolites, des exacerbations de BPCO et des pneumonies communautaires. Connaître le traitement de la pneumonie à pneumocoque. Recommandations CC: Traitement antibiotique de la légionellose chez l'adulte - AFSSAPS 11 = ANSM 2012  CC: Pneumopathies chez l'adulte - SPILF 06  RPC: Antibiothérapie par voie générale en pratique courante au cours des infections respiratoires basses de l'adulte et de l'enfant - AFSSAPS 05 Polycopiés nationaux: Pneumologie: CEP 2010 Pédiatrie: Infection broncho-pulmonaires du nourrisson, de l’enfant Pilly 2010: Infections broncho-pulmonaires du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte Pilly 2016 Mots-clés A savoir Bronchite : toux (2) + pseudo-grippal Virus : parainfluenza / rhinovirus / vrs C° : surinfectin bronchite bactérienne Traitement sympto / EduP / auto-surveillance PAC : alvéolaire / intersitielle / excavée Sd de condensation pulmonaire (3) RTx F/P : diag(+) / C° / étiologique GDS / NFS-CRP / HémoC / BR-BHC ECBC / Antigénurie Pc-L que si SdG Ambulatoire si < 65ans sans CoM Vaccination anti-pneumococique Crépitants / SdG ANAES (6) +/- ex. Traitement sympto : DRP / AG / kiné / alim. ABT ssi : OMA / PAC / fièvre > 48h Enfant : PFLA / mycoplasme / virus Hospitalisation que si < 6M ou SdG < 3ans = PFLA : amox 80mg/kg 10J > 3ans et atypique = macrolide ≥ 14J Vaccination / éviction / éduP / carnet Arrêt du tabac / substitution Bronchite : signes négatifs (6) Bronchite : ni examen ni ABT Recherche signes de gravité PAC récidivante = étiologie Kinésithérapie respiratoire Déclaration ARS légionnelle Contrôle clinique à J2-3 (T.)

Màj : 26/09/2018