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Fiche de synthèse

ITEM n°154 - Septicémie/Bactériémie/Fongémie de l'adulte et de l'enfant.

Objectifs CNCI Connaître la définition des termes suivants : bactériémie, syndrome de réponse inflammatoire systémique (SRIS), sepsis et choc septique. Connaître les portes d'entrée et les localisations secondaires les plus fréquentes des septicémies/bactériémies/fongémies. Connaître l'indication des hémocultures et l'interprétation des résultats.Reconnaître un choc septique et initier sa prise en charge thérapeutique (voir item 328). Connaître les principes de l'antibiothérapie au cours d'une bactériémie. Recommandations Prise en charge initiale des états septiques graves de l'adulte et de l'enfant - SFAR 06- Prise en charge hémodynamique du sepsis sévère - SFAR 05 Antibiothérapie probabiliste des états septiques graves - SFAR 04 Polycopié national: Choc septique (p104) Mots-clés A savoir SRIS / sepsis sévère / choc septique Staph: KT / E.Coli: uro / strepto: Pr SRIS si ≥ 2 parmi: T-FR-FC-GB ++ Sepsis sévère si PAs < 90 ou ≥ 1/6 Choc: hypoTA persistante malgré R. Crépitants / BU / souffle / méningé HémoC: ≥ 2 / < ABT / n'élimine pas! Foyer: RTx / ECBU-Ag / KT / locaux Gravité: CIVD / GDS-lactates / BHC Secondaire: ETO +/- IRM ou TDM ABT: biT++ / proba / IV / bactéricide ceftriaxone-genta / ceftazidime-genta NPO traitement du choc / Traitement porte d’entrée Diagnostic (+): clinique-paraC S. de gravité: clinique-paraC Porte d’entrée: clinique-paraC Localisation II: clinique-paraC Retrait KT et envoi bactério Réévaluer ABT à +48H Signalement interne CCLIN si INoso grave et signalement externe InVS

Màj : 19/07/2018
Questions isolées

Chirurgie digestive n°4 - Questions Isolées

Màj : 18/07/2016
Non fait
Questions isolées

Cardiologie n°1 - Questions Isolées

Màj : 02/10/2015
Non fait
Questions isolées

Pédiatrie n°1 - Questions Isolées

Màj : 02/10/2015
Non fait
Questions isolées

Hématologie n°4 - Questions Isolées

Màj : 02/10/2015
Non fait
Questions isolées

Transversal n°8 - Questions Isolées

Màj : 18/07/2016
Non fait
Questions isolées

Hématologie n°3 - Questions Isolées

Màj : 02/10/2015
Non fait
Questions isolées

Transversal n°9 - Questions Isolées

Màj : 18/07/2016
Non fait