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Objectifs CNCI Diagnostiquer et traiter une gale et une pédiculose. Connaître la conduite à tenir devant un cas contact et en cas d'épidémie. Recommandations Polycopié National Dermatologie 201 7 ECN Pilly 2 020 Mots-clés A savoir Transmission inter-humaine directe / indirecte Sillons / vésicules perlées / nodule Lésions de grattages +/- impétiginées Scabicide local: benzoate de benzyle Scabicide PO: ivermectine 1 prise, à répeter  Causes de persistance du prurit (5+3) Diagnostic (+) clinique Bilan IST / éducation Sujets contacts: dépistage / traitement Décontamination linge / literie Information écrite remise Eviction scolaire gale jusqu'à 3J après début TTT

Une jeune patiente de 23 ans, garde d'enfant, vient vous consulter pour plusieurs "petits problèmes dermatologiques".

Elle dit n'avoir aucun antécédent et ne prendre aucun traitement hormis sa contraception.

Elle vient vous voir pour des démangeaisons évoluant depuis 3 semaines.

M. H, 46 ans, sans domicile fixe, est amené par les pompiers suite à l’appel d’une responsable du foyer où vit le patient, qui trouvait son comportement étrange. En effet depuis la veille, M. H. lui demande l’heure et la date toutes les heures et semble avoir du mal à retrouver le chemin de sa chambre dans le foyer. Il se plaint également de nausées et semble anxieux. Elle a enfin remarqué un tremblement de ses doigts au moment de lui servir son petit déjeuner ce matin. M. H. fume 10 cigarettes par jour depuis l’âge de 16 ans, une demi bouteille de vin par jour, et a commencé le Ramadan depuis 2 jours. A l’arrivée aux urgences, il est très agité, en sueurs, et très effrayé par les milliers d’araignées qu’il voit sur les murs. TA 100/75, pouls 120, température 37,6