Mon Flux

Vaccination des personnes immunodéprimés ou aspléniques / HSCP / 2012

Dyslipidémies / ESC / 2011

Référentiel Cardiologie - Surveillance des porteurs de valve et prothèses vasculaires / SFC / 2015

Pathologie infectieuse chez les migrants / Pilly / 2010

Voyage en pays tropical : conseils avant le départ, pathologie au retour : fièvre, diarrhée / Pilly / 2010

Polycopié national de nutrition / CEN / Besoins nutritionnels

Prise en charge en cas de mort inattendue du nourrisson (moins de 2 ans) / HAS / 2007

ITEM n°287 - Épidémiologie, facteurs de risque, prévention et dépistage des cancers.

Objectifs CNCI Décrire l'épidémiologie des cancers les plus fréquents (sein, colon-rectum, poumon, prostate). Incidence, prévalence, mortalité. Connaître et hiérarchiser les facteurs de risque de ces cancers. Expliquer les principes de prévention primaire et secondaire. Argumenter les principes du dépistage du cancer (sein, colon-rectum, col utérin). Recommandations HAS INCa Mots-clés A savoir 5 grands types de facteurs de risque Prévention: I / II / III ; collective-individuelle Dépistage ssi: cancer (4) / test (2×4) Dépistages à connaître (4)

ITEM n°169.2 - Zoonoses. Piqûres et morsures. Prévention de la rage.

Objectifs CNCI Diagnostiquer et connaître les principes du traitement des principales zoonoses: brucellose fièvre Q leishmaniose toxoplasmose maladie de Lyme maladie des griffes du chat pasteurellose rickettsioses tularémie échinococcoses (hydatidose). Connaître et expliquer les mesures préventives contre la rage. Recommandations Polycopié national: Piqûres et morsures - Prévention de la rage (Pilly 2016) Mots-clés A savoir Tétanos / pasteurellose / inf. / rage Soins locaux (4) +/- exploration ABP: Augmentin® 3x1g /J PO 5J SAT: rappel (5-10) / vaccin (> 10) Rage: vaccin si inconnu / Ig si grave Surveillance vétérinaire / J0-J7-J14 Encéphalo-myélo-radiculite: tjs mortelle Tétanos: SAT +/- VAT Plaie de main = chirurgie Centre antirabique

ITEM n°325 - Transfusion sanguine et produits dérivés du sang : indications, complications. Hémovigilance.

Objectifs CNCI Expliquer les risques transfusionnels, les règles de prévention, les principes de traçabilité et d'hémovigilance. Prescrire une transfusion des médicaments dérivés du sang. Appliquer les mesures immédiates en cas de transfusion mal tolérée. Recommandations TACO ANSM 2012 Transfusion plasma ANSM 2012 Polycopié national: Transfusion sanguine et produits dérivés du sang - SFH Mots-clés A savoir Règles de tranfusion CGR-PFC ABO Rh(+) = D(+) / RAI(+) = Ac anti-Rh Ordonnance et bilan pré-transfusion CGR phénotypé si RAI+ / F / polyTf Transfusion si Hb < 7g/dl (10g si IC) Isogroupe / 1 CGR = 1g / RAI à 3M CP: si Sd hémorragique / P < 20 000 Isogroupe / 1 CP = 10kg / RAI 3M C°: incompatibilité ABO: hémolyse-choc Sd frisson-hyperthermie / anti-HLA Immuno-allergie: anti-histaminique IV ITCB: choc septique endotoxinique Surcharge volémique: OAP chez l’IC Signalement < 8H / FIT < 48H: EFS Indication CGR phénotypés (3) Information et consentement 2 déterminations/prélèvements Vérifications ultimes (3) Arrêt de la transfusion si C° Déclaration d’hémovigilance

Cancer de la prostate (scintigraphie osseuse)

Toxoplasmose cérébrale_IRM

La prévention des chutes chez la personne âgée / HAS / 2005

Guide affection de longue durée - hépatite chronique C / HAS / 2006

Traitement antibiotique probabiliste des urétrites et cervicites non compliquées / Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé / 2008

Paludisme / Pilly / 2010

Guide alimentaire du PNNS

Calendrier vaccinal et recommandations vaccinales / HCSP / 2014

RPC CNGOF 2013: Le retard de croissance intra-utérin

Décret n° 2012-135 du 30 janvier 2012 relatif à l’organisation de la médecine du travail

Polycopié médecine vasculaire 2015- Facteurs de risque cardio vasculaires et prévention

Prise en charge médicale des personnes vivant avec le VIH (prophylaxie pré exposition) / CNS - ANRS / 2015

Recommandations diagnostiques et thérapeutiques pour les MST / Société Francaise Dermatologie / Février 2016

Transfusions de globules rouges homologues en hématologie et oncologie / HAS / novembre 2014

Recommandations AFEF 2016 sur la prise en charge des hépatites virales C

DÉPISTAGE DES IST - SFD 2016

Avis relatif à la vaccination antigrippale en situation de pandémie des personnes présentant une allergie aux protéines de l’oeuf et aux aminosides - HCSP 2016

Recommandations diagnostiques et thérapeutiques pour les Maladies Sexuellement transmissibles - Guidelines de la Société Française de Dermatologie - Fevrier 2016

Calendrier vaccinal 2018

Grippe - Pilly 2018

Santé et maintien en emploi : prévention de la désinsertion professionnelle des travailleurs - HAS - 2019

Procédure de déclaration des maladies transmissibles : Signalement vs Notification

Lithiase urinaire

Grille d'évaluation SCORE

Liste des maladies à déclaration obligatoire en France

Tumeurs de la prostate-Classification de D'Amico, bilan d'extension et traitement

Pathologies selon pays d'origine

BEH / 2013

Organisation de la santé au travail / Collège de médecine du travail / 2011

Dépistage du cancer de la prostate - Recommandations de l’Association Française d’Urologie / VILLERS, RÉBILLARD, SOULIÉ, DAVIN, COLOBY, MOREAU, MEJEAN, IRANI, COULANGE, MANGIN / 2003

Malaise et mort subite / Pr. Gérard Chéron, Dr Timsit Sandra - Campus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique / 2005

ITEM n°162 - Grippe.

Objectifs CNCI Diagnostiquer une grippe et les signes de complications. Connaître les principes de la prise en charge thérapeutique. Connaître les modalités de prévention de la grippe. Connaître les sources d'information en cas d'épidémie ou de pandémie. Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge. Recommandations RPC:Prise en charge de la grippe en dehors d'une situation de pandémie - SPILF 05 Polycopié national Pilly 2018: Grippe  Mots-clés A savoir Myxovirus influenzae (ARN / H-N) Glissement: épidémie / cassure: pandémie Sd grippal: fièvre / polyalgique / toux SdG: tare / crépitants /deshydratation Grippe maligne / Sd de Reye / extraP Hospitalisation si tare ou complication Repos / paracétamol PO / hydratation Oseltamivir: > 65ans/tare / < 48H / 5J Vaccination: > 65ans / tares / santé AUCUN examen: diag. clinique Décompensation / surinfection Enfant: aspirine contre-indiquée Isolement ou arrêt de travail Education: hygiène / pas d’ABT

ITEM n°158.3 - Infections sexuellement transmissibles (IST) : gonococcies, chlamydioses, syphilis, papillomavirus humain (HPV), trichomonose

Objectifs CNCI Diagnostiquer et traiter une gonococcie, une chlamydiose, une syphilis récente et tardive, une infection génitale à HPV, une trichomonose. Connaître les principes de la prévention et du dépistage des IST, notamment chez les partenaires. Connaître les principes de prévention et dépistage des infections à HPV, frottis et vaccination. Recommandations Polycopié national. Pilly 2016 : Infections sexuellement transmissibles (IST): gonococcie, chlamydiose, syphilis Recommndations diagnostiques et thérapeutiques pour les maladies sexuellements transmissibles - SFD 2016 Mots-clés A savoir Neisseria gonorrheae: cocci Gram(-) Chlamydia Trichomatis: intracellulaire Ecoulement urétral: purulent ou non Ex. des OGE / TR / TV / s. urinaires Orchi-épididymite / prostatite / IUA Plt local: ex. direct et gélose chocolat PCR 1er jet d’urine pour chlamydia Bi-ABT minute gonocoque/chlamydia → macrolide 1g PO + C3G 500mg IM Treponema Pallidum: B. spirochète I: chancre syphilitique; ADP inguinale II: exanthème roséoliforme / papules palmo-plantaires / plaques fauchantes / alopécie VDRL (suivi); TPHA (Dg); FTA (J5) Benzathine-Péni G 1 inj. 2.4 MU IM Suivi: VDRL quantitatif M6-12-24 Mesures associées aux IST = 5 Rechercher une complication Traitement chlamydia = traitement gonocoque Education patient: préservatif Vaccination VHB à proposer Sujets contacts: dépistage / traitement Cs contrôle à J7 systématique Syphilis I = urgence

ITEM n°246 - Prévention primaire par la nutrition chez l'adulte et l'enfant

Objectifs CNCI Connaître les effets de l'alimentation et de l'activité physique sur la santé des populations. Argumenter la promotion d'une alimentation équilibrée (définition, modalités, soutien motivationnel). Expliquer les différents types d'activité physique, les évaluer. Recommandations Guide alimentaire du PNNS Recommandations sur l'AP du PNNS Mots-clés A savoir G55-L30-P15  3 repas / jour Approche multifactorielle Motivation du patient 30 minutes d'AP / jour Information et éducation Réévaluation régulière Favoriser l’observance Régime athérome si IRC/D2

ITEM n°155 - Tuberculose de l'adulte et de l'enfant.

Objectifs CNCI Connaître les populations à risque de tuberculose et l'épidémiologie de la résistance du BK Connaître les indications et savoir interpréter une IDR à la tuberculine, un test interféron gamma Diagnostiquer une primo infection tuberculeuse, une tuberculose dans ses différentes localisations et chez l'immunodéprimé. Connaître les principes du traitement d'une tuberculose dans ses différentes localisations, et de sa surveillance notamment de l'observance. Connaître les mesures de prévention à appliquer dans l'entourage d'un patient atteint de tuberculose. Recommandations CC Prise en charge de la tuberculose - SPLF 04 HCSP 2013 : Enquête autour d’un cas de tuberculose. Recommandations pratiques Guide ALD: Tuberculose active - HAS 07 Polycopiés nationaux: Pilly 2016: Tuberculose CEP 2019 : Pneumologie Mots-clés A savoir Mycobacterium tuberculosis (BK) PIT / latence / TM (10%): TPC-TEP PIT asympt. / RTx: N / IDR > 10mm fièvre-AEG-toux / auscultation = N lobes sup / nodules / cavernes / ADP ECBC: Ziehl-Nielsen / Lowenstein Aigu / μnodules bilatéraux / ECBC (-) Localisations extra-pulmonaires (7) PIT patente-TPC-miliaire = (4-2) 6M PIT latente-infection-ABP = (2) 3M Méningite / spondylodiscite = 12M Prise en charge à 100% / ass. sociale TA > 3N: arrêt PZA / INH (1/2) / 9M J15 / M1-M2 / M4-M6 / M12-M18 TA / FO M2 / ECBC M6 / RTx M18 Pas d’obligation vaccinale / M1 / FdR IDR négative n’élimine pas Bilan d’extension (7; C-PC) ABG: cf souches résistantes Sérologie VIH / VHC-VHB Isolement dès suspicion Vit. B6 associée à l’INZ Déclaration à la DASS Sujets contacts: enquête Précarité / nutrition CLAT / DO issues de tt

ITEM n°29 - Prématurité et retard de croissance intra-utérin : facteurs de risque et prévention

Objectifs CNCI Expliquer les principaux facteurs de risque et les éléments de prévention. Décrire les principales complications et les principaux facteurs pronostiques Recommandations RPC CNGOF 2013 : Le retard de croissance intra-utérin Utilisation de la corticothérapie post-natale chez le nouveau-né prématuré dans la prévention et le traitement de la dysplasie broncho-pulmonaire : état des lieux et conduite à tenir - AFSSAPS 10 Polycopié national : Retard de croissance intra-utérin RPC CNGOF 2016 :  Prévention de la prématurite spontanée et de ses conséquences (hors rupture des membranes) Mots-clés À savoir Prématurité : < 37 SA et > 22 SA âge / atcd / précarité / stress / tabac Inf. / béance / distension / PP / RPM P° prématurité = PenC FdR + MAP C° : MMH / IMF / EUN / à distance PAG sévère si < 3e Causes fréquentes de RCIU (5) PA / PC / F ; courbe de croissance Manning / doppler ombilical-cérébral Sérologies / amniocentèse / NFS / Ac PAG = biométries < 10e RCIU = PAG pathologique Doppler des a. utérine : notch Corticothérapie de maturation Arrêt total du tabac / alcool

Prise en charge de la grippe en dehors d’une situation de pandémie / Société de Pathologie Infectieuse de Langue Francaise (SPILF) / 2005

Hépatites virales. Anomalies biologiques hépatiques chez un sujet asymptomatique / Collège des enseignants en Maladie Infectieuse / 2010