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Surdité de l’enfant : accompagnement des familles et suivi de l’enfant de 0 à 6 ans, hors accompagnement scolaire / HAS / 2009

Rétinoblastome

Poly COUF 2013 Trouble de la réfraction

Propositions portant sur le dépistage individuel chez l’enfant de 28 jours à 6 ans, destinées aux médecins généralistes, pédiatres, médecins de PMI et médecins scolaires / HAS / 2005

Dépistage précoce des troubles de la fonction visuelle chez l’enfant pour prévenir l’amblyopie - Service recommandations et références professionnelles / Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé / 2002

Compression médullaire de T2 à T4 chez un enfant de 1 an ayant une scoliose sévère

Luxation congénitale de hanche chez un nouveau né

Dysplasie spondylométaphysaire

ITEM n°44 - Suivi d'un nourrisson, d'un enfant et d'un adolescent normal. Dépistage des anomalies orthopédiques, des troubles visuels et auditifs. Examens de santé obligatoires. Médecine scolaire. Mortalité et morbidité infantiles.

Objectifs CNCI Assurer le suivi d'un nourrisson, d'un enfant et d'un adolescent normaux. Argumenter les modalités de dépistage et de prévention des troubles de la vue et de l'ouïe. Argumenter les modalités de dépistage et de prévention des principales anomalies orthopédiques. Connaître les modalités du dépistage de la luxation congénitale de la hanche au cours des six premiers mois. Connaître la morphologie des membres inférieurs de l'enfant et son évolution au cours de la croissance. Connaître les déformations du rachis de l'enfant et de l'adolescent, les modalités de leur dépistage, et leurs conséquences. Recommandations RPC HAS 2005 Propositions portant sur le dépistage individuel chez l'enfant de 28 jours à 6 ans, destinées aux médecins généralistes, pédiatres, médecins de PMI et médecins scolaires - HAS 05 Propositions portant sur le dépistage individuel chez l’enfant de 7 à 18 ans, destinées aux médecins généralistes, pédiatres et médecins scolaires - HAS 05 Surdité de l’enfant : accompagnement des familles et suivi de l’enfant de 0 à 6 ans - HAS 09                          Dépistage précoce des troubles de la fonction visuelle chez l'enfant pour prévenir l'amblyopie - ANAES 02 Polycopiés nationaux Pédiatrie: Suivi d'un nourisson, d'un enfant et d'un adolescent normal : dépistage des troubles visuels et auditifs Ophtalmo: Suivi d'un nourisson : dépistage des troubles visuels chez l'enfant Mots-clés A savoir Suivi: M1-6 / M9-M12 / M16-20-24 Dv staturo-pondéral / psycho-moteur Dépistage: visuel / auditif / orthopédie Vaccination / alimentation / éducation Bilan scolaire: maternelle / CP ++/ 3e Vaccins / éducation / intégration / psy Mortalité: néoN / périN / infantile: 0.5 Vision: J8: RPM / M4: strabisme Reflets cornéens / écran / amblyopie Surdité: FdR: aminosides / atcd / EFP NN: OEAP +/- PEA; M9: jouets / OI Audiométrie ≥ M24 / NPO otoscopie Ortho: hanche: abduction / Barlow Echo à M1 / radio à M3 / réduction Pied bot varus équin grave / reste ok Genu varum-valgum asymétrique: II Scoliose: adolescent / gibbosité +++ Cause II: raideur / douleur / fièvre Carnet de santé / vaccinations Cs obligatoires: J8 / M9 / M24 Chutes à la marche = vision Retard de langage = surdité Anomalie genou = abstention Scoliose = étiologie II (IRM)

Dépistage précoce des troubles de la fonction visuelle chez l'enfant pour prévenir l'amblyopie / ANAES / 2002

Propositions portant sur le dépistage individuel chez l’enfant de 7 à 18 ans, destinées aux médecins généralistes, pédiatres et médecins scolaires / HAS / 2005

Polycopié national: Suivi d’un nourrisson, d’un enfant et d’un adolescent normal : Dépistage des troubles visuels et auditifs / Odile Kremp, Michel Roussey, Pascale Gronnier

ITEM n°50 - Strabisme de l'enfant

Objectifs CNCI Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents. Recommandations RPC Dépistage précoce des troubles de la fonction visuelle chez l'enfant pour prévenir l'amblyopie - ANAES 02 Polycopié national: Orientation diagnostique devant un strabisme de l'enfant Mots-clés À savoir Amblyopie: fonctionelle / organique Test des reflets cornéens / à l’écran Skiascopie sous cycloplégie / FO Test d’occlusion pour amblyopie Bilan orthoptique / suivi régulier Correction optique +/- chirurgie V: dépister une amblyopie Hypermétropie / fond d’œil Correction si hypermétropie P°/Traitement amblyopie par caches

ITEM n°83 - Troubles de la réfraction

Objectifs CNCI Diagnostiquer un trouble de la réfraction. Recommandations Polycopié national : Troubles de la réfraction Mots-clés À savoir Amétropie sphérique / asphérique Acuité visuelle de loin (M) / de près (P) Réfractométrie sous cycloplégique Myopie : dioptries (-) / axile = œil long Complications : décollement rétine, hémorragie, néovaisseaux, glaucome, cataracte Hypermétropie : dioptries (+) / axile = œil court Complication : GAFA Astigmatisme : simple ou composé Presbytie : cristallin / addition Lunettes : verre concave/convexe sphérique/cylindrique Lentille Chirurgie réfractive : excimer/lasik/implant intra-oculaire Ex. bilatéral et comparatif (4) Éducation du patient (lentilles) Myopie : décollement de rétine Hypermétropie : strabisme/GFA

Changement de lunettes

Monsieur G., 49 ans, vous est adressé pour changement de lunettes. Dans ses antécédents vous notez : obésité de grade 3, diabète de type 2 sous metformine (Glucophage®), consommation tabagique à 30 PA. Il vous présente ses lunettes actuelles que vous mesurez à : OD = -1,5 (-0,50 ; 175°) ; OG = +1,75 (-2 ; 180°). Son acuité visuelle avec sa correction optique est mesurée à  10/10 P4 aux deux yeux et 10/10 P2 Add +1,25.

Des halos lumineux

Vous recevez en consultation Mme F., 78ans, qui vient vous voir car "elle y voit moins bien depuis 6 mois". Elle décrit une sensation de voile sur les 2 yeux, prédominant à droite. La nuit, elle est gênée pour la conduite et se plaint de halos lumineux. L'acuité visuelle est à 2/10 P2 pour l'œil droit et 7/10 P2 pour l'œil gauche.  Ses antécedents sont marqués par un diabète traité par régime seul. Elle ne prend aucun traitement.   

ECNI - MAI 2017 - Un nouveau-né prématuré

Vous êtes interne de pédiatrie et vous êtes appelé en salle de naissance pour l'évaluation d'un nouveau-né prématuré. La petite Chloé est née à 32 SA + 6 jours, elle pèse 2200 grammes. Elle est née de parents français, nés en France et habitants en région Centre. Lors de votre premier examen clinique vous constatez un enfant avec les doigts bleutés, grimaçant, en quadriflexion, avec une respiration irrégulière (FR 60) et une fréquence cardiaque à 106 bpm.

Ophtalmologie n°3 - Questions Isolées

Les questions de PA - ophtalmologie - Questions Isolées

Ça ressort tout le temps !

Interne en 1er semestre dans un centre hospitalo-universitaire pédiatrique parisien, vous recevez aux urgences Clémentine, 2 semaines, pour des « vomissements ». Ses parents décrivent en effet depuis quelques jours « des remontées alimentaires » à quasiment tous les repas. Elles surviennent pendant ou après le repas et surtout après le coucher. Clémentine conserve néanmoins un appétit correct puisqu'elle boit environ 6 biberons de 160 ml par jour de lait artificiel standard, sa maman ayant décidé de ne pas l'allaiter. Vous récupérez les informations sur la grossesse et l'accouchement : grossesse de déroulement normal, naissance au terme de 39 SA, taille = 51 cm, poids = 3.250 kg, PC = 34 cm, score d'Apgar à 10 - 10 - 10. Pas d'autre évènement à signaler depuis la naissance. À l'examen clinique, vous retrouvez un nouveau-né en parfait état général et bien tonique. Les constantes prises par l'IAO sont les suivantes : poids = 3.550 kg, FC 121 bpm, TA 87/56, température 36.3°C, FR 33 cycles/min. La palpation abdominale est normale.

ECNI - NOVEMBRE 2016 - Le résultat de la sérologie toxoplasmose

Une femme de 34 ans, enceinte pour la première fois, à 36 SA, consulte en obstétrique par rapport à sa dernière sérologie toxoplasmose. Elle est vaccinée contre la rubéole et non immunisée contre la toxoplasmose. Elle n'a pas d'animaux à son domicile et n'a pas fait de voyage récent. Elle a pour seul antécédent une myopie. Le père est asthmatique et a de l'eczéma. Le résultat de la sérologie toxoplasmose est : IgM +, IgG -.  

Ophtalmologie n°1 - Questions Isolées

Une histoire de lunettes

Mr X, 30 ans, consulte pour contrôle de sa myopie. Il est myope depuis l'âge de 5 ans, à un stade avancé.

Vue d'enfant

Vous recevez ce jour en consultation du 9ème mois le jeune Mathias. C'est un enfant né à terme, eutrophe, sans antécédents médico-chirurgicaux. Ses vaccinations sont à jour. Il a une soeur ainée agée de 4 ans

Ophtalmologie n°2 - Questions Isolées

La cata... la cata...la cataracte !

Mme M., 65 ans, se présente dans votre service d'ophtalmologie car elle voudrait changer ses lunettes. "Vous comprenez docteur, bien qu'étant myope, cela fait dix ans que je n'ai pas consulté d'ophtalmo ! Je n'ai jamais eu à me plaindre de mes lunettes de loin, mais depuis quelques mois je ne vois plus aussi bien qu'avant. En revanche, la bonne nouvelle c'est que je n'ai plus besoin de mes lunettes de près pour lire!" Avec sa correction, son acuité visuelle est de 6/10ème à droite et 4/10ème à gauche. Elle lit P2 sans aucune addition.

Orthopédie n°5 - Questions Isolées

ECNI - MAI 2017 - 1 - Questions Isolées

ECNI - CORRECTION LIVE sur FACEBOOK le mardi 28 mars 19h30 - 1 - Questions Isolées