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Bonus 2.1 - Myopathies
Résumé
Objectifs CNCI | ||
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Hors programme / peut se retrouver dans myosites auto-immunes (cf item 116) et Cushing | ||
Recommandations | Mots-clés / Tiroirs | NPO / à savoir |
- Myopathie |
Diagnostic positif = syndrome myogène
- Déficit moteur: bilatéral / symétrique / proximal
- Amyotrophie / myalgies (à la palpation ++)
- Hypotonie
- ROT normaux
- Pas de déficit sensitif associé
Etiologies devant un syndrome myogène
Syndrome myogène constitutionnel
- Dystrophie musculaire progressive (Duchenne)
- Myopathie congénitale ou métabolique
Syndrome myogène acquis (+++)
- Iatrogène: D-pénicillamine / corticoïdes / AZT / statine
- Paranéoplasique: sein / ovaire / utérus / poumon / prostate
- Endocrinienne: Cushing / dysthyroïdie / hyperparathyroïdie
- Auto-immune: connectivité (polymyosite / dermatomyosite)
- Toxique: éthylisme chronique
- Infectieuse: VIH / EBV / CMV / HTLV-1
- Idiopathique