Bonus 152 - Troubles des phanères

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Résumé

Objectifs CNCI
- Diagnostiquer une alopécie et un onyxis
Recommandations
Mots-clés / Tiroirs
NPO / à savoir
Onychomycoses / SFD / 2007 - Diffuse / localisée
- Cicatricielle / non
- Alopécie androgéno-génétique
- Effluvium télogène / test de traction
- Pelade: alopécie localisée / cuir sain
- Candida = mains / péri-onyxis
- Dermatophyte = pieds / onyxis seul
- AUCUN ex. paraclinique
- Teigne = éviction + contacts
- Onychomycose = autres sites
- Mono-onychopathie trainante = biopsie

A. ALOPÉCIE

Généralités

Définition

  • Alopécie = raréfaction ou disparition des cheveux
  • Alopécie « cicatricielle » = par destruction irréversible du follicule pileux

Physiopathologie

  • 3 phases de développement du follicule pileux
    • Anagène (croissance) / catagène (involution) / télogène (repos et chute)
  • Alopécie peut résulter de
    • Destruction du follicule: exogène (brûlures) / endogène (LED, sclérodermie...)
    • Inhibition du follicule: dysthyroïdie / chimiothérapie / infections (teignes)
    • Régression du follicule: insuffisance androgénique

Etiologies

Alopécie diffuse

  • Chronique: alopécie androgéno-génétique ++
  • Aiguë: effluvium télogène ++ / dysthyroïdie / carence martiale / iatrogène

Alopécie localisée

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