Bonus 5 - Myopathies

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Mises à jour

Résumé

Objectifs CNCI
Hors programme / peut se retrouver dans myosites auto-immunes (cf Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement.) et Cushing
Recommandations
Mots-clés / Tiroirs
NPO / à savoir
- Myopathie    

Diagnostic positif = syndrome myogène

  • Déficit moteur: bilatéral / symétrique / proximal
  • Amyotrophie / myalgies (à la palpation ++)
  • Hypotonie
  • ROT normaux
  • Pas de déficit sensitif associé

Etiologies devant un syndrome myogène

Syndrome myogène constitutionnel

  • Dystrophie musculaire progressive (Duchenne)
  • Myopathie congénitale ou métabolique

Syndrome myogène acquis (+++)

  • Iatrogène: D-pénicillamine / corticoïdes / AZT  / statine
  • Paranéoplasique: sein / ovaire / utérus / poumon / prostate
  • Endocrinienne: Cushing / dysthyroïdie / hyperparathyroïdie
  • Auto-immune: connectivite (polymyosite / dermatomyosite)
  • Toxique: éthylisme chronique
  • Infectieuse: VIH / EBV / CMV / HTLV-1
  • Idiopathique
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