Item 244 - Adénome hypophysaire

Neuroradiologie

Cas clinique Pédiatrie 007

Hypercorticisme

Syndromes de cushing et adénome hypophysaire

adénome hypophysaire 1 sur 4

adénome hypophysaire 2 sur 4

adénome hypophysaire 3 sur 4

adénome hypophysaire 4 sur 4

Corticosurrénalome

Hypertrophie de la glande hypophysaire

Série 095

Série 011

Série 099

Série 159

Série 096

Série 012

Série 155

Série 027

Série 022

DP Endocrinologie 002

Mme B âgée de 39 ans est adressée aux urgences suite à la découverte par son médecin traitant d’une glycémie capillaire à 18,3 mmol/L. Cette patiente n’a pas d’antécédent particulier. En ce qui concerne les antécédents familiaux, sa mère a présenté un cancer du sein à 61 ans en rémission et elle est actuellement traitée par comprimés pour un diabète, la patiente vous signale que sa mère est en surpoids, elle vous rapporte aussi un problème de thyroïde chez sa tante. A l’interrogatoire, elle se plaint surtout d’une asthénie et de se réveiller plusieurs fois la nuit pour uriner, mais elle vous signale avoir bu beaucoup d’eau ces derniers temps. Son poids est de 62 kg pour 175 cm. Elle est surprise car son poids habituel est de 67 kg, pourtant elle a eu tendance à manger beaucoup de sucreries ces derniers temps. La patiente prend pour seul traitement un traitement contre l’acné prescrit depuis 3 mois par son médecin traitant. Votre examen clinique est sans particularité, vous notez juste des zones de peau décolorées. La BU réalisée à l’entrée aux urgences retrouve 3 croix de sucre et 1 croix d’acétone. Le bilan biologique d’entrée retrouve : -         - K+ = 3.5 mmol/L -         - Na+ =145 mmol/L -         - Bicarbonates = 23 mmol/L -         - Créatininémie = 63 µmol/L -         - CRP = 3 mg/dL     - Glycémie = 17,8 mmol/L  - NFP dans les limites de la normale

DP Endocrinologie 006

Vous recevez en hospitalisation Mr D âgé de 38 ans. Le début des symptômes est apparu 6 mois plus tôt avec une découverte d’HTA par son médecin traitant à l’occasion d’une consultation pour rhinopharyngite ; quelques mois après, le patient a noté l’apparition de vergetures sur le ventre, puis il s’est senti très fatigué et il a notamment été marqué par le fait qu’il montait les escaliers avec beaucoup de difficultés.  A l’examen clinique vous notez effectivement des vergetures pourpres associées à une obésité androïde et une bosse de bison. Le patient est très anxieux et vous le trouvez agité. Le patient prend pour seul traitement de l’amlodipine et une supplémentation potassique p.o. (Diffu-K)

Prise en charge des adénomes hypophysaires cliniquement non fonctionnels Synthèse et Recommandations / SFE / juillet 2015

Polycopié national du Collège des Enseignants d'endocrinologie

La prise en charge de l'acromégalie / SFE /

Diagnostic et prise en charge des hyperprolactinémies / SFE / 2006