Item 276 - Hépatomégalie et masse abdominale

Cas clinique Maladies infectieuses 010

Tableau : étiologies à évoquer devant une hépatomégalie

Hépatomégalie - Masse abdominale

DP Neurologie 003

Vous êtes le nouvel interne du service de radiologie d'un grand centre hospitalier et vous êtes de garde tôt ce matin. Le chef de clinique n'est toujours pas arrivé, vous décidez donc de prendre les choses en main en vous installant à la console. La demande la plus urgente concerne une IRM cérébrale pour "suspicion d'AVC ischémique aigü" chez un patient de 57 ans, le début des symptômes remontent à 3h30.

DP Neurologie 026

Vous êtes le nouvel interne du service de radiologie d'un grand centre hospitalier et vous êtes de garde tôt ce matin. Le chef de clinique n'est toujours pas arrivé, vous décidez donc de prendre les choses en main en vous installant à la console. La demande la plus urgente concerne une IRM cérébrale pour "suspicion d'AVC ischémique aigü" chez un patient de 57 ans, le début des symptômes remontent à 3h30.

DP Maladies infectieuses 003

Vous êtes interne aux urgences de votre CHU, il est 23h15 et vous recevez au déchocage une patiente de 65 ans amenée par le SAMU pour crise convulsive. Le médecin du SAMU vous explique que la patiente a été retrouvé inconsciente et présentant des mouvements tonico-cloniques des quatre membres à son domicile par son mari à 22h10. Ce dernier, après avoir tenté de réanimer seul sa femme, aurait donné l'alerte à 22h30. L'équipe du SAMU serait arrivée 10 minutes plus tard au domicile du couple. Lors de l'intervention, la patiente présentait une persistance des mouvements tonico-cloniques sans retour à la conscience.

DP Hépato-Gastro 013

Vous recevez aux urgences Mr G, 38 ans, pour palpitations. Antécédents personnels: aucun Antécédents familiaux: Père décédé d'un CHC, Diabète chez son frère.   Il vous explique avoir eu des palpitations à plusieurs reprises ces derniers mois, de sédation spontanée au bout de quelques minutes.   Votre interrogatoire ne révèle aucun autre signe fonctionnel. L'examen physique révèle des bruits du coeurs rapides, sans souffle associé. Il n'y a pas de signe de phlébite ni de signe d'insuffisance cardiaque.

DP Maladies infectieuses 005

Vous êtes interne aux urgences de votre CHU, il est 23h15 et vous recevez au déchocage une patiente de 65 ans amenée par le SAMU pour crise convulsive. Le médecin du SAMU vous explique que la patiente a été retrouvé inconsciente et présentant des mouvements tonico-cloniques des quatre membres à son domicile par son mari à 22h10. Ce dernier, après avoir tenté de réanimer seul sa femme, aurait donné l'alerte à 22h30. L'équipe du SAMU serait arrivée 10 minutes plus tard au domicile du couple. Lors de l'intervention, la patiente présentait une persistance des mouvements tonico-cloniques sans retour à la conscience.

Hépatomégalie et masse abdominale / SNFGE / 2009