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Item 337 - Principales intoxications aiguës.
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Résumé
Objectifs CNCI | |
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Recommandations | |
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Mots-clés | A savoir |
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Généralités
Définitions
- Toxidrome
- Ensemble des signes cliniques / biologiques / ECG évocateurs d’une intoxication
- !! un toxidrome est caractéristique d’une d’intoxication mais jamais spécifique
- Intoxication grave définie par:
- la quantité de substance à laquelle le patient a été exposé
- la symptomatologie: coma / convulsion / IRespA / TdR, etc.
- le terrain sous-jacent: âge (enfants) / pathologie sous-jacente
- !! toute intoxication grave doit être hospitalisée en REA (à savoir)
Epidémiologie
- 1ère cause d’intoxication = intoxication médicamenteuse volontaire (IMV)
- IMV dans le cadre d’une tentative de suicide: psychotropes à 85% (!)
- Mortalité: globale faible (1%) mais jusqu’à 10% selon le toxique
Orientation diagnostique
Examen clinique
- Interrogatoire (entourage si besoin)
- Terrain: atcd médicaux / chirurgicaux / psychiatriques (atcd de TS) / toxicomanie
- Prises: nombre de toxiques / doses pour chacun / voies d’administration / cointox OH
- Anamnèse: heure de l’intoxication → délai de prise en charge (à savoir)
- !! Toujours rechercher un coma non toxique: trauma / AVC / épilepsie…
- Examen physique
- Prise des constantes
- PA-FC / FR-SpO2 / température / DEXTRO (à savoir)
- Retentissement: rechercher des signes de gravité (à savoir)
- hémodynamiques: PAs < 90mmHg / signes de choc: marbrures, oligurie..
- respiratoires: FR < 10 ou > 20 / hypoxémie: cyanose / hypercapnie: sueurs
- neurologiques: troubles de la conscience: Glasgow / pupilles: RPM / HTIC
- complications: pneumopathie d’inhalation / C° décubitus (rhabdomyolyse..)
- Différentiel: éliminer un coma non toxique
- Glycémie capillaire: éliminer une hypoglycémie (à savoir +++)
- Crise convulsive / syndrome méningé (méningo-encéphalite)
- Examen neuro: recherche signe de localisation (AVC / HED-HSD)
- Etiologique: caractériser le toxidrome
- signes neurologiques: pupilles / ROT / tonus musculaire
- signes respiratoires: bradypnée ou polypnée
- signes cardiovasculaires: pouls (arythmie) / hypoTA
- Rechercher traces d’injections intra-veineuses ++
Examens complémentaires
- Pour évaluation du retentissement +++
- Bilan biologique minimal (5)
- Glycémie: en 1ère intention devant tout trouble de la conscience (à savoir)
- GDS artériels et lactatémie: surtout si trouble respiratoire
- Bilan rénal: créatinine / urée / ionogramme (calcul du TAp)
- Bilan hépatique: TA / PAL / GGT (cytolyse = paracétamol)
- Bilan de rhabdomyolyse: CPK / myoglobine / LDH
- Radiographie thorax
- Systématique devant tout trouble de la conscience
- → recherche pneumopathie d’inhalation / atélectasie
- ECG de repos +++ (à savoir)
Tachycardie sinusale anti-cholinergique / alphamimétique / bêtamimétique Bradycardie sinusale Sd cholinergique / BB- / Digitaliques / ICa / stabilisant de mb / alphalytique TdC A-V (BAV) Digitaliques / stabilisant de mb TdC intra-V (BB) Stabilisant de mb +++ Allongement du QT Cordarone /anti-histaminique / anti-émétique / stablisant de mb TdR ventriculaires Alphamimétique / betamimétique / digitaliques / stabilisant de mb - Pour diagnostic étiologique
- Analyse toxicologique
- !! Pas en 1ère intention: clinique / biologie / ECG priment toujours
- Indications
- Systématique: devant toute suspicion d’intoxication au paracétamol
- Indiqué: digitaliques / lithium / salicyclés / ac. valproïque / phénobarbital/carbamazépine/métaux lourds/fer/theophylline/méthanol/éthylène glycol
- Non indiqué: BZD / AD tricycliques / opiacés / cocaïnes / amphétamines
- Modalités
- Dosage sanguin (+/- urinaire) / immunodosage / parfois médico-légal
- Antidotes à visée diagnostique
- Naloxone (Narcan®)
- Indication: tout coma avec bradypnée FR < 8/min et myosis bilatéral
- Modalités: 0.1mg/2min en IVL jusqu’à réversion de l’hypoventilation
- Flumazénil (Anexate®)
- Indication: intoxication isolée aux BZD avec coma nécessitant une IOT
- !! CI: prise d’un épileptogène (dont tricycliques: à savoir) / atcd d’épilepsie
- Modalités: 0.3mg puis 0.1mg/min IV / 2mg max (sinon BZD pas seuls)
- Pour bilan pré-thérapeutique
- NFS-plaquettes / TP-TCA
- Selon terrain: bilan IST / hCG plasmatiques, etc.
En pratique, évaluation de la gravité d’une intoxication +++
- Terrain: enfant ou sujet âgé / co-morbidités (IC, IRespC, IHC..)
- Toxique: nature / dose / voie (IV) / délai de prise en charge / associations
- Clinique: défaillance vitale (hémoD-neuro-respiratoire) / inhalation, MTEV..
- Paraclinique: ECG (ESM) / troubles hydro-électrolytiques / acidose..
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- Chirurgie
- Myélome
- Métastase osseuse
- Claudication
- Antalgie
- Tuberculose
- Sponylodiscite
- Syndrome neurogène périphérique
- Syndrome pyramidal
- Queue de cheval
- Troubles sphinctériens
- Glaucome aigu par fermeture de l'angle
- Hémorragie intra vitréenne
- OACR
- OVCR
- NOIAA
- NORB
- Baisse d'acuité visuelle
- Oeil rouge
- Oeil blanc
- Douloureux
- Indolore
- BAV brutale
- Anémie
- Fer
- Tabac
- Hémochromatose
- Carence martiale
- Coefficient de saturation de la transferrine (CST)
- Ferritinémie
- Saturnisme
- Anémie par carence martiale
- Hyponatrémie
- Insuffisance rénale aiguë
- Cirrhose
- Insuffisance cardiaque
- Syndrome néphrotique
- Carcinose péritonéale
- Poids
- Ascite
- IRA
- Infection du liquide d'ascite
- ILA
- Ponction
- Hyperparathyroïdie
- Calcium
- ECG
- Néoplasie endrocrinienne multiple
- HPT
- Polyurie
- Polydipsie
- Hypophosphorémie
- Hypercalciurie
- Hypocalcémie
Tags :
- Iatrogénie
- Alcool
- Psychotropes
- Drogues
- Benzodiazépines
- Lithium
- Suicide
- BZD
- Glycémie
- Effet stabilisant de membrane
- Syndrome cholinergique
- Syndrome adrénergique
- Syndrome d’hyperthermie maligne
- Syndrome sérotoninergique
- Syndrome anti-cholinergique
- Syndrome opioïde
- Syndrome de myorelaxation
- Hyperthermie
- DDASS
- Médicaments cardiotropes
- Toxidrome
- Urgence
- Douleur
- Antalgie
- Réanimation
- Lithiase biliaire
- Complications
- Intoxication
- Pancréatite
- Pancréatite aiguë
- SIRS
- Déclaration obligatoire
- Maltraitance
- Protection maternelle
- Protection infantile
- Hypogonadisme
- Hémorragie
- Grossesse
- Contraception
- Béta-hCG
- Date des dernières règles
- Métrorragie
- Syndrome prémenstruel
- Chimiothérapie
- Corticothérapie
- Prévention
- Prescription
- Information du patient
- Transfusion
- Consentement
- Groupe
- Médicaments
- Syndrome hémorragique
- Hémovigilance
- Rhesus
- Médicaments dérivés du sang
- Sang
- Embolie
- Anévrysme mycotique
- Prothèse valvulaire
- Opération chirurgicale
- Récidive
- Porte d'entrée
- Végétation
- Insuffisance cardiaque
- Education du patient
- Souffle
- Soins dentaires
- Endocardite infectieuse
- Cancer
- Tabac
- Embolie pulmonaire
- Kinésithérapie
- Tuberculose
- Drainage
- Pneumopathie
- Exsudat
- Transsudat
- Epanchement
- Pleurésie
- Epanchement pleural
- Certificat médical
- Médecine du travail
- Accident de travail
- Présomption d'imputabilité
- Indemnités journalières
- Maladie professionnelle
- Déclaration
- Certificats
- Reconnaissance
- Consolidation
- Incapacité permanente
- Arrêt de travail
- HTA
- Statine
- AOMI
- Artériographie
- Facteurs de risque cardio-vasculaires
- Claudication
- Index de Pression Systolique
- Aspirine
- Pouls périphériques
- Artères viscérales
- Membres inférieures
- Artériopathie oblitérante
- Aorte
- Claudication intermittente
- Anévrisme
- Régime
- Fraction d'éjection altérée
- Fraction d'éjection préservée
- Greffe
- OAP
- Bas débit
- ALD
- Cardiopathie ischémique
- Béta-bloquants
- Dyspnée
- Adulte
- Insuffisance cardiaque aiguë
- Insuffisance cardiaque chronique
- Myélome
- Rouge Congo
- MGUS
- Salmon et Durie
- Douleurs osseuses
- Amylose
- EPP
- Gammapathie monoclonale
- Myélome multiple
- Os
- Hypogammaglobulinémie
- Gammapathies monoclonales non lymphoïdes
- Gammapathie monoclonale de signification indeterminée
- Hémopathies lymphoïdes malignes
- Hypergammaglobulinémie
- Maladie de Waldenström
- Hyperviscosité
- Immunoglobuline monoclonale
- Electrophorèse des protéines plasmatiques
- Addison
- Hydrocortisone
- Asthénie
- Mélanodermie
- Hyperkalièmie
- Hyponatrémie
- VIH
- Hormonothérapie
- Port de carte
- Enfant
- Hypoaldérostéronisme
- Test au sinacthène
- Insuffisance surrénale chronique
- Insuffisance surrénale aiguë
- ISC
- Diabète type 1
- Diabète type 2
- Rétinopathie diabètique
- Insuline
- Metformine
- Dextro
- Diabète
- Hypoglycémie
- ECG
- TSH
- Polyendocrinopathie auto-immune (PEAI)
- Mesures hygiéno-diététiques
- Maladie d'Alzheimer
- Troponine
- Surveillance
- Fond d'oeil
- Test au monofilament
- Photocoagulation
- Insulinothérapie
- Pied
- Pied diabétique
- Acido-cétose
- Coma hyperosmolaire
- Acidose lactique
- Néphropathie diabétique
- Neuropathie diabétique
- Complications infectieuses
- Diabète gestationnel
- Thyroïde
- Maladie de Basedow
- Goitre
- Pluridisciplinaire
- Calcitonine
- Cytoponction
- Thyroïdectomie
- Echographie
- Carcinome
- Hyperthyroïdie
- Hypothyroïdie
- Néoplasie endrocrinienne multiple
- Thyroglobuline
- Flush
- Diarrhée motrice
- Cancers épithéliaux
- Cancer médullaire de la thyroïde
- CMT
- Cancer thyroïdien
- Nodules thyroïdiens
- Psychothérapie
- Dépression
- Accouchement
- Psychose
- Blues du post-partum
- Infanticide
- Handicap
- Maison départementale des personnes handicapées (MDPH)
- Annonce
- Dépistage
- Projet thérapeutique
- Infection
- Chirurgie
- Abcès
- Endoscopie digestive
- Fièvre
- Hémocultures
- TR
- Péritonite
- Hartmann
- Iléus
- Iléus réflexe
- Pneumopéritoine
- Orifices herniaires
- Diverticulite aiguë
- Diverticulite aiguë du sigmoïde
- Diverticulose colique
- Diverticulite
- Diverticulose
- Adrénaline
- Urticaire
- Anaphylaxie
- Atopie
- Éviction
- Allergène
- Oedème de Quincke
- Triptans
- Traitement de fond
- Traitement de la crise
- Migraine
- Névralgie
- Aura migraineuse
- Algies faciales
Tags :
- Iatrogénie
- Alcool
- Psychotropes
- Drogues
- Benzodiazépines
- Lithium
- Suicide
- BZD
- Glycémie
- Effet stabilisant de membrane
- Syndrome cholinergique
- Syndrome adrénergique
- Syndrome d’hyperthermie maligne
- Syndrome sérotoninergique
- Syndrome anti-cholinergique
- Syndrome opioïde
- Syndrome de myorelaxation
- Hyperthermie
- DDASS
- Médicaments cardiotropes
- Toxidrome
- Urgence
- Anti-épileptiques
- Fièvre
- Réassurance des parents
- Crises comitiales hyperthermiques
- Syndrome de West
- Enfant
- Nourrisson
- Convulsions
- Apyrétique
- Choc
- Réanimation
- Défense
- Surveillance
- AVP
- Polytraumastisme
- Accident
- Prévention
- Prescription
- Information du patient
- Transfusion
- Complications
- Consentement
- Groupe
- Médicaments
- Syndrome hémorragique
- Hémovigilance
- Rhesus
- Médicaments dérivés du sang
- Sang
- Asthme
- Pneumopathie
- Oxygénothérapie
- BPCO
- Dyspnée
- Encéphalopathie
- Cyanose
- Insuffisance respiratoire aiguë
- Encéphalopathie hypercapnique
- Insuffisance respiratoire
- Infarctus du myocarde
- Syncope
- Isuprénaline
- Bradycardie
- Perte de connaissance
- Bloc auriculo-ventriculaire
- Bloc sino-atrial
- Bloc de branche gauche
- Bloc de branche droit
- Mobitz
- ECG
- BAV
- Troubles de la conduction cardiaque
- BSA
- Holter
- HBAG
- BBD
- BBG
- Hyperkalièmie
- Sus décalage
- Tachycardie ventriculaire
- Troubles du rythme
- Syndrome coronaire aigu
- Troubles de la conduction
- Hypokaliémie
- ST
- Onde T négative
- Onde T pointues
- Sous-décalage
- QRS
- PR
- Onde P
- Hydrocortisone
- Sevrage
- AINS
- Anti-inflammatoires stéroïdiens
- AIS
- Infection
- Prématurité
- Retard de croissance intra-utérin (RCIU)
- Maladie des membranes hyalines
- Hypoglycémie
- Hypothermie
- Tabac
- Grossesse
- Prévention de la prématurité
- Echocardiographie trans-thoracique
- Souffle
- Communication interventriculaire
- Canal atrio-ventriculaire
- Tétralogie de Fallot
- Carnet de santé
- Turner
- CIA
- CIV
- Communication intraauriculaire
- Coarctation
- Souffle fonctionnel
- Souffle organique
- Souffle cardiaque
- Pluridisciplinaire
- AVC
- Facteurs de risque cardio-vasculaires
- Orthophonie
- TSH
- Maladie d'Alzheimer
- Aphasie
- Désorientation spatio-temporelle
- IRM cérébrale
- Démence
- Confusion
- Déshydratation
- Globe vésical
- Dénutrition
- Rééducation
- Ergothérapie
- Hospitalisation à domicile
- Chute
- Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA)
- Dépendance
- Autonomie
- Sujet âgé
- Maintien à domicile
- EHPAD
- Déficiences
- Embolie pulmonaire
- Education du patient
- Complications thrombo-emboliques
- Kinésithérapie
- Escarre
- HBPM
- Fécalome
- Constipation
- TVR
- Atélectasie
- Immobilité
- Decubitus
- Anxiété
- Vaccination
- Diphtérie, tétanos, poliovirus
- Coqueluche
- Haemophilus influenzae de type b
- Hépatite B
- Pneumocoque
- Méningocoque
- Papillomavirus
- HPV
- Zona
- Vaccins
- Calendrier vaccinal
- Rattrapage vaccinal
- Vaccin vivant atténué
- Vaccin inerte activé
- Coma
- Adulte
- BU
- Trouble de la conscience
- Radiographie
- Scanner
- Bilan biologique
- IRM
- Hémophilie
- Willebrand
- Thrombopathie
- Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
- Coagulation
- Hémostase
- Anticoagulants
- Hémorragie
- CIVD
- Hypercoagulabilité
- Thromboses récidivantes
- Maladie de Willebrand
- Hémarthrose
- Chirurgie
- Hyponatrémie
- Insuffisance rénale aiguë
- Cirrhose
- Insuffisance cardiaque
- Syndrome néphrotique
- Carcinose péritonéale
- Tuberculose
- Poids
- Ascite
- IRA
- Infection du liquide d'ascite
- ILA
- Ponction
- Hyperparathyroïdie
- Métastase osseuse
- Calcium
- Néoplasie endrocrinienne multiple
- HPT
- Polyurie
- Polydipsie
- Hypophosphorémie
- Hypercalciurie
- Hypocalcémie
Tags :
- Pneumocoque
- Méningocoque
- Méningite
- Antibiothérapie
- Fièvre
- Déclaration obligatoire
- Isolement
- Encéphalite
- Enfant
- Adulte
- LCR
- Abcès cérébraux
- Méningoencéphalite
- Purpura fulminans
- Hygiène
- Sécurité des soins
- Lutte contre les infections
- EAIS
- IAS
- Risques
- Sécurité du patient
- Infections nosocomiales
- Uvéite
- Glaucome
- Kératite
- Abcès
- Fluoresceine
- Baisse d'acuité visuelle
- BAV
- Oeil rouge
- Douloureux
- Effet Tyndall
- Iridotomie bilatérale
- GFA
- Sclérite
- Conjonctivite
- Urgence
- Diabète type 1
- Diabète type 2
- Rétinopathie diabètique
- Insuline
- Metformine
- Dextro
- Diabète
- Hypoglycémie
- Facteurs de risque cardio-vasculaires
- Education du patient
- ECG
- Grossesse
- TSH
- Polyendocrinopathie auto-immune (PEAI)
- Mesures hygiéno-diététiques
- Maladie d'Alzheimer
- Troponine
- Complications
- Surveillance
- Fond d'oeil
- Glycémie
- Test au monofilament
- Photocoagulation
- Insulinothérapie
- Pied
- Pied diabétique
- Acido-cétose
- Coma hyperosmolaire
- Acidose lactique
- Néphropathie diabétique
- Neuropathie diabétique
- Complications infectieuses
- Diabète gestationnel
- Rééducation
- Kinésithérapie
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- EVA
- Fracture
- Plâtre
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- Lésion ligamentaire du genou
- Lésion ligamentaire
- Lésions ligamentaires
- Lésion ligamentaire de la cheville
- Lésion ligamentaire de l'épaule
- Lésions ligamentaires de la cheville
- Lésions ligamentaires du genou
- Lésions ligamentaires de l'épaule
- Luxation de l'épaule
- Tendinopathie
- Tendinite
- Epaule douloureuse
- Rupture de la coiffe des rotateurs
- Perforation de la coiffe des rotateurs
- Epaule pseudo-paralytique
- Bursite aiguë microcristalline
- Capsulite rétractile idiopathique
- Epaule gelée
- Lésion méniscale du genou
- Lésions méniscales du genou
- Ménisque
- Fracture bi-malléolaire
- Critères d'Ottawa
- Classification de Duparc
- Signe de Oudard
- Grinding Test
- Jerk test
- Signe de l'épaulette
- Classification de Neer
- Diastasis
- Epaule
- Genou
- Appendicite
- Cirrhose
- Vaccination
- VHB
- VHC
- Alcool
- Hypertension portale
- Sevrage
- Hépatite
- EOGD
- Sérologie
- Décompensation oedémato-ascitique
- Hémorragie digestive
- Encéphalopathie
- Encéphalopathie hépatique
- Syndrome hépato-rénal
- Carcinome hépato-cellulaire
- CHC
- Ascite
- Score de Child-Pugh
- IHC
- Insuffisance hépato-cellulaire
- HPT
- Fibrose
- Fibrose mutilante annulaire nécrotique
- IMC
- Bariatrique
- Régime
- Pluridisciplinaire
- Santé publique
- Syndrome métabolique
- SAOS
- NASH
- Activité physique
- TCA
- Enquête alimentaire
- Obésité
- Courbe de poids
- Test
- Crises
- Anti-épileptiques
- Absences
- Electro-encéphalogramme
- Epilepsie
- Confusion
- Syndrome épileptique
- Crise partielle
- Crise généralisée
- Conduite de véhicule
- AVK
- Anticoagulants
- Scintigraphie
- Embolie pulmonaire
- Thrombose
- Thrombophilie
- Angioscanner
- Echo-doppler
- Contention élastique
- Phlébite
- Oxygénothérapie
- TVP
- Signe de Homans
- Triade de Virchow
- Myélogramme
- Chimiothérapie
- Pic monoclonal
- Hypercalcémie
- Myélome
- Fracture vertébrale
- Maladie de Khaler
- ALD
- Douleur
- Plasmocytose
- Gammapathie monoclonale
- Myélome multiple
- Os
- Cancer
- Insuffisance rénale aiguë
- Anti-inflammatoire
- Oedème des membres inférieurs
- Syndrome néphrotique
- Lupus
- Restriction sodée
- Protéinurie
- Maladie de Berger
- Amylose
- BU
- Micro-albuminurie
- Néphropathie glomérulaire
- Syndrome des hématuries macroscopiques récidivantes
- HMR
- GNRP
- SNA
- Syndrome néphritique aigu
- Syndrome de glomérulonéphrite rapidement progressive
- Glomérulopathie extra-membraneuse
- Néphropathie à dépôts mésangiaux d'IgA
- Infection
- Hernie
- Chirurgie
- Occlusion
- Réanimation
- Défense
- Contracture
- TR
- Péritonite
- Péritonite aiguë
- Classification de Hambourg
- Sciatique
- Canal carpien
- Canal lombaire étroit
- Canal ulnaire
- Radiculalgie
- Syndrome canalaire
- Névralgie cervico-brachiale
- Hémorragie
- Hématome sous-dural
- Hématome extra-dural
- Embarrure
- Fracture du CNEMFO
- Fractures de Lefort
- Disjonctions crânio-faciales
- Fracture de la mandibule
- Fracture du rocher
- Fracture de l’os malaire
- Fracture du plancher de l’orbite
- Fracture des os propres du nez
- Traumatismes faciaux
- Traumatisme facial
- Traumatisme cranio-facial
- Iatrogénie
- Psychotropes
- Drogues
- Benzodiazépines
- Lithium
- Suicide
- BZD
- Effet stabilisant de membrane
- Syndrome cholinergique
- Syndrome adrénergique
- Syndrome d’hyperthermie maligne
- Syndrome sérotoninergique
- Syndrome anti-cholinergique
- Syndrome opioïde
- Syndrome de myorelaxation
- Hyperthermie
- DDASS
- Médicaments cardiotropes
- Toxidrome
- Orthophonie
- Presbyacousie
- Audiométrie
- Surdité
- Audition
- Cérumen
- Cholestéatome
- Ostopongiose
- Réflexe stapédien
- Impédancemétrie
- Perforation
- Tympan
- Weber
- Rinne
- Otoscopie
- Prévention
- Dépistage
- Sein
- Facteurs de risque
- Col utérin
- Colo-rectum
- Anémie hémolytique
- Cholestase
- VHA
- Bilirubine
- Échographie hépatique
- Nouveau né
- Médicaments
- Selles claires
- Urines foncées
- Bilirubinémie
- Cholangite
- Obstruction des voies biliaires
- Ictère
Tags :
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- Psychotropes
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- Benzodiazépines
- Lithium
- Suicide
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- Glycémie
- Effet stabilisant de membrane
- Syndrome cholinergique
- Syndrome adrénergique
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- Syndrome sérotoninergique
- Syndrome anti-cholinergique
- Syndrome opioïde
- Syndrome de myorelaxation
- Hyperthermie
- DDASS
- Médicaments cardiotropes
- Toxidrome
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- Anti-épileptiques
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- Bloc auriculo-ventriculaire
- Bloc sino-atrial
- Bloc de branche gauche
- Bloc de branche droit
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- ECG
- BAV
- Troubles de la conduction cardiaque
- BSA
- Holter
- HBAG
- BBD
- BBG
- Hyperkalièmie
- Sus décalage
- Tachycardie ventriculaire
- Troubles du rythme
- Syndrome coronaire aigu
- Troubles de la conduction
- Hypokaliémie
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- AIS
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- Prématurité
- Retard de croissance intra-utérin (RCIU)
- Maladie des membranes hyalines
- Hypoglycémie
- Hypothermie
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- Grossesse
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- Souffle organique
- Souffle cardiaque
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- AVC
- Facteurs de risque cardio-vasculaires
- Orthophonie
- TSH
- Maladie d'Alzheimer
- Aphasie
- Désorientation spatio-temporelle
- IRM cérébrale
- Démence
- Confusion
- Déshydratation
- Globe vésical
- Dénutrition
- Rééducation
- Ergothérapie
- Hospitalisation à domicile
- Chute
- Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA)
- Dépendance
- Autonomie
- Sujet âgé
- Maintien à domicile
- EHPAD
- Déficiences
- Embolie pulmonaire
- Education du patient
- Complications thrombo-emboliques
- Kinésithérapie
- Escarre
- HBPM
- Fécalome
- Constipation
- TVR
- Atélectasie
- Immobilité
- Decubitus
- Anxiété
- Vaccination
- Diphtérie, tétanos, poliovirus
- Coqueluche
- Haemophilus influenzae de type b
- Hépatite B
- Pneumocoque
- Méningocoque
- Papillomavirus
- HPV
- Zona
- Vaccins
- Calendrier vaccinal
- Rattrapage vaccinal
- Vaccin vivant atténué
- Vaccin inerte activé
- Coma
- Adulte
- BU
- Trouble de la conscience
- Radiographie
- Scanner
- Bilan biologique
- IRM
- Hémophilie
- Willebrand
- Thrombopathie
- Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
- Coagulation
- Hémostase
- Anticoagulants
- Hémorragie
- CIVD
- Hypercoagulabilité
- Thromboses récidivantes
- Maladie de Willebrand
- Hémarthrose
- Chirurgie
- Hyponatrémie
- Insuffisance rénale aiguë
- Cirrhose
- Insuffisance cardiaque
- Syndrome néphrotique
- Carcinose péritonéale
- Tuberculose
- Poids
- Ascite
- IRA
- Infection du liquide d'ascite
- ILA
- Ponction
- Hyperparathyroïdie
- Métastase osseuse
- Calcium
- Néoplasie endrocrinienne multiple
- HPT
- Polyurie
- Polydipsie
- Hypophosphorémie
- Hypercalciurie
- Hypocalcémie
Tags :
- Morphine
- Prescription
- Titration
- Antalgie
- Soins palliatifs
- EVA
- Ordonnance sécurisée
- Surdosage
- Paracétamol
- Douleur chronique
- Douleur aiguë
- AINS
- Stratégie thérapeutique
- Hémorragie
- Hématome sous-dural
- Hématome extra-dural
- Embarrure
- Complications
- Fracture du CNEMFO
- Fractures de Lefort
- Disjonctions crânio-faciales
- Fracture de la mandibule
- Fracture du rocher
- Fracture de l’os malaire
- Fracture du plancher de l’orbite
- Fracture des os propres du nez
- Traumatismes faciaux
- Traumatisme facial
- Traumatisme cranio-facial
- Iatrogénie
- Pluridisciplinaire
- Education thérapeutique
- Prévention
- Education du patient
- Syphilis
- VIH
- Grossesse
- Mesures hygiéno-diététiques
- VHB
- VHC
- Toxoplasmose
- Déclaration obligatoire
- Tuberculose
- Traitement du partenaire
- Observance
- Trithérapie antirétrovirale
- Dépistage
- Consentement
- Cryptococcose
- Cancers associés au VIH
- Pneumocystose
- CMV
- CD4
- Sérologie
- Antibiothérapie
- Fièvre
- Toux
- Isolement
- Enquête autour du cas
- BK
- IDR
- Test interféron gamma
- Immunodéprimé
- Surveillance
- Pneumocoque
- Méningocoque
- Méningite
- Encéphalite
- Enfant
- Adulte
- LCR
- Abcès cérébraux
- Méningoencéphalite
- Purpura fulminans
- Imputabilité
- Exanthème
- DRESS
- Lyell
- Stevens-Johnson
- Éviction
- Port de carte
- Dénutrition
- Vaccination
- Facteurs de risque cardio-vasculaires
- Chute
- Démence
- Dépendance
- Autonomie
- Vieillissement
- Données épidémiologiques
- Vieillissement pathologique
- Conséquences socio-économiques
- Troubles cognitifs
- Aides
- Hyperkalièmie
- Hyponatrémie
- Hypokaliémie
- Acidose
- Alcalose
- Hypernatrémie
- Equilibre acido-basique
- Calcémie
- Natrémie
- Kaliémie
- HIC
- Hyperhydratation intra-cellulaire
- Hyperhydratation extra-cellulaire
- HEC
- Déshydratation intra-cellulaire
- Déshydratation extra-cellulaire
- Hydro-électriques
- SIC
- SEC
- DIC
- DEC
- Ionogramme
- Gaz du sang
- Hypocalcémie
- Rééducation
- Tabac
- Sevrage
- EFR
- Oxygénothérapie
- Dyspnée
- Toux productive
- Syndrome de distension thoracique
- Test d'HRB
- Bronchopneumopathie chronique obstructive
- Bronchopneumopathie
- Emphysème
- Urgence
- AVC
- HTA
- ALD
- Athérosclérose
- Thrombose veineuse portale
- Accidents vasculaires cérébraux
- AVC ischémique
- AIC
- Infarctus cérébral
- AIT
- Accident ischémique transitoire
- Accident ischémique constitué
- AVC hémorragique
- Dissection
- Syndrome pseudo-bulbaire
- Alcool
- Psychotropes
- Drogues
- Benzodiazépines
- Lithium
- Suicide
- BZD
- Glycémie
- Effet stabilisant de membrane
- Syndrome cholinergique
- Syndrome adrénergique
- Syndrome d’hyperthermie maligne
- Syndrome sérotoninergique
- Syndrome anti-cholinergique
- Syndrome opioïde
- Syndrome de myorelaxation
- Hyperthermie
- DDASS
- Médicaments cardiotropes
- Toxidrome
- Gale
- Impétigo
- Vésicule
- Sillons
- Prurit
- Infections sexuellement transmissibles
- Impétiginées
- Décontamination
- Scabicide
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