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Item 345 - Malaise grave du nourrisson et mort subite.
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Résumé
Objectifs CNCI | |
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Mots-clés | A savoir |
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A. MALAISE GRAVE DU NOURRISSON
Généralités
Définition
- Malaise grave du nourrisson = accident de survenue inopinée et brutale
- Impression de mort immimente pour l’obervateur (parents)
- associant à divers degrés (4)
- trouble du tonus (hypo ou hypertonie)
- modification des téguments (pâleur, cyanose)
- troubles respiratoires (apnées)
- troubles de la conscience (perte de connaissance)
- Motif fréquent de consultation aux urgences
Épidémiologie
- Plus fréquent chez les nourrissons < 1 an (âge médian de 1 à 3 mois)
- Prédominance masculine
Etiologies
Causes digestives
- RGO (le diagnostic d’élimination +++) / Oesophagite
- Invagination intestinale aiguë (IIA)
- Ischémie myocardique
Causes respiratoires
- Obstruction VAS: rhinite obstructive ++ / inhalation / fausse route
- Pathologie laryngée: corps étranger (CE) / angiome
Causes neurologiques
- Crise convulsive (+/- fébrile: CF)
- Maltraitance (HSD) / syndrome des bébés secoués
Causes infectieuses
- Bronchiolite à VRS / coqueluche / grippe / adénovirus
- !! Toute infection bactérienne / sepsis sévère
Causes métaboliques
- Hypoglycémie / hypocalcémie
Causes cardiaques
- Troubles du rythme supraventriculaire, syndrome du QT long
- Cardiopathie congénitale +/- cyanogène
Intoxication
- Monoxyde de carbone (CO) ++
- Médicaments, vaccins
Causes rares :
- Métabolique : hypoCa, HypoG, anomalie de B oxydation des AG
- Allergie
- S de Münchhausen
- Asphyxie par enfouissement facial
Contenus liés
Tags :
- Morphine
- Prescription
- Titration
- Antalgie
- Soins palliatifs
- EVA
- Ordonnance sécurisée
- Surdosage
- Paracétamol
- Douleur chronique
- Douleur aiguë
- AINS
- Stratégie thérapeutique
- Hémophilie
- Willebrand
- Thrombopathie
- Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
- Coagulation
- Hémostase
- Anticoagulants
- Hémorragie
- Consentement
- CIVD
- Syndrome hémorragique
- Hypercoagulabilité
- Thromboses récidivantes
- Maladie de Willebrand
- Hémarthrose
- Hydrocortisone
- Sevrage
- Anti-inflammatoires stéroïdiens
- AIS
- Infection
- Purpura
- Urgence
- Alcool
- Réanimation
- Coma
- Score de Glasgow
- Complications
- Enfant
- Adulte
- Glycémie
- Médicaments
- Raideur de nuque
- Coma non traumatique
- Diabète type 1
- Diabète type 2
- Rétinopathie diabètique
- Insuline
- Metformine
- Dextro
- Diabète
- Hypoglycémie
- Facteurs de risque cardio-vasculaires
- Education du patient
- ECG
- Grossesse
- TSH
- Polyendocrinopathie auto-immune (PEAI)
- Mesures hygiéno-diététiques
- Maladie d'Alzheimer
- Troponine
- Surveillance
- Fond d'oeil
- Test au monofilament
- Photocoagulation
- Insulinothérapie
- Pied
- Pied diabétique
- Acido-cétose
- Coma hyperosmolaire
- Acidose lactique
- Néphropathie diabétique
- Neuropathie diabétique
- Complications infectieuses
- Diabète gestationnel
- Iatrogénie
- Imputabilité
- Exanthème
- DRESS
- Lyell
- Stevens-Johnson
- Éviction
- Port de carte
- Vaccination
- Prévention
- HPV
- Syphilis
- Gonocoque
- Chlamydia
- Traitement du partenaire
- Dépistage
- IST
- Prostatite
- Gonococcie
- Chlamydiose
- Trichomonose
- Orchi-épididymite
- Urétrite
- Homme
- Herpès
- VIH
- Infections sexuellement transmissibles
- Frottis
- Sérum et vaccination anti-tétanique
- Pemphigus
- Pemphigoïde bulleuse
- Antibiothérapie
- Complications de l'allaitement
- Pincement articulaire
- Rééducation
- Anti-inflammatoire
- Douleur mécanique
- Arthrose
- Aides techniques
- Arthralgie
- Dysplasie
- Mort subite
- Perte de connaissance
- Syndrome méningé
- Réassurance des parents
- Maltraitance
- Autopsie
- Nourrisson
- Malaise
- Malaise grave
- Thyroïde
- Endoscopie digestive
- Colopathie fonctionnelle
- Diarrhée
- Selles
- Diarrhée chronique
- EOGD
- Syndrome carentiel
- Malabsorption
- Test rouge carmin
- Insuffisance pancréatique
- Entéropathie
- Entéropahie exsudative
- Colite
- Atopie
- EFR
- Asthme
- Allergène
- Rhinite
- Hypersensibilité
- Allergie respiratoire
- Médiation humorale
- Prick-test
- IgE
- Pluridisciplinaire
- Tabac
- Toux
- Facteurs favorisants
- Dyspnée
- Rhinite allergique chronique
- Rhume
- Métacholine
- Exacerbation
- Rhinite virale aiguë
- AVC
- HTA
- ALD
- Athérosclérose
- Thrombose veineuse portale
- Accidents vasculaires cérébraux
- AVC ischémique
- AIC
- Infarctus cérébral
- AIT
- Accident ischémique transitoire
- Accident ischémique constitué
- AVC hémorragique
- Dissection
- Syndrome pseudo-bulbaire
- Polyradiculonévrite aigue
- Hypotension orthostatique
- Amylose
- Syndrome neurogène périphérique
- Axonopathie
- Sclérose latérale amyotrophique
Tags :
- Morphine
- Prescription
- Titration
- Antalgie
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- Amylose
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- Porte d'entrée
- Sepsis
- Fièvre
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- Bactériémie
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- Fongémie
- Douleur
- Information du patient
- Hétéro-évaluation
- Ibuprofen
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- Métastase osseuse
- Calcium
- Néoplasie endrocrinienne multiple
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- Polyurie
- Polydipsie
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- Hypercalciurie
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- Médicaments dérivés du sang
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- Maison départementale des personnes handicapées (MDPH)
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- Limitation d'activité
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- Entente préalable
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- Intelligence
- QI
- Handicap mental
- Handicap psychique
Tags :
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Recommandations
Malaise et mort subite / Pr. Gérard Chéron, Dr Timsit Sandra - Campus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique / 2005
Màj: 01/09/2014