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Item 6 - L’organisation de l’exercice clinique et les méthodes qui permettent de sécuriser le parcours du patient
Résumé
| Objectifs CNCI |
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| Recommandations |
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Généralités
Démarche de parcours de soins
- Organiser et coordonner le juste enchaînement au bon moment des compétences professionnelles
- S'appuie sur les bonnes pratiques professionnelles
- Implique l'anticipation / coordination / échange d'informations entre tous les acteurs :
- Soins primaires (médecine générale)
- Soins secondaires (médecine spécialisée)
- Soins tertiaires (médecine de haute technologie, CHU)
Travail en équipe pluriprofessionnelle
- Améliore la PEC des patients
- Nécessite l'analyse concertée des besoins et des PEC
- Objectifs :
- Echange d'information autour du dossier patient
- Faciliter la diffusion/ acquisition des bonnes pratiques
- Différents dispositifs :
- Regroupement dans un lieu unique : maisons de santé pluriprofessionnelles et centres de santé
- Regroupement virtuel dans le cadre de "pôles de santé"
- Permet aussi de sécuriser le parcours du patient :
- 1/3 des événements indésirables graves évitables grâce à une meilleure coordination/communication des équipes
- Travail en équipe :
- Barrière de sécurité
- Facteur de qualité de la PEC du patient
- Facteur de santé et de bien-être au travail
- Moyen de répondre de manière collaborative et interdisciplinaire aux besoins du patient
Protocoles pluriprofessionnels
Définition
- Protocole pluriprofessionnel :Elaboration reprose sur un travail en groupe restreint
- Expression d'un consensus local et documenté
- concernant la PEC pluriprofessionnelle d'un problème identifié
- Elaboration repose sur un travail en groupe restreint
- Comporte :
- Messages clés
- Aide-mémoires
- Check-lists
- Aides à la prescription
- Autres outils
Enjeux
- Faciliter le travail en équipe
- Améliorer l'articulation entre les soins de 1er et 2nd recours
- Harmoniser les pratiques professionnelles
- Participer à l'introduction des bonnes pratiques professionnelles dans le dossier patient partagé
- Validation du DPC (développement professionnel continu)
Méthode
- Discuter de la PEC optimale
- Déterminer ce qui devrait être fait, quand ? où ? par qui ?
- Le formaliser de manière courte et simple
- Suivi de sa mise en oeuvre
- Protocole s'appuie :
- Sur des données scientifiques
- L'expérience des professionnelles
- L'expérience des patients
- Il ne faut PAS :
- Multiplier les protocoles
- Multiplier les réunions
- Maintenir un protocole NON utilisé