Item 2 - Les valeurs professionnelles du médecin et des autres professions de santé

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08/03/2017

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26/01/2016

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29/11/2014

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Résumé

Objectifs CNCI
  • Analyser l'évolution de ces valeurs depuis les préceptes hippocratiques jusqu'à leur traduction dans les textes réglementaires en vigueur
  • Comparer avce les valeurs professionnelles des médecins d'autres pays (USA et GB en particulier)                             
  • Connaitre les interactions avec les autres professions de santé
Recommandations
Mots-clés A savoir
  • Serment d'Hippocrate / Secret médical / Confiance / dévouement / Indépendance / compétence / confraternité
  • Liberté de prescription / indépendance
  • Travail en réseau, regroupement, équipe pluriprofessionnelle
  • Secret médical non opposable au patient

Les valeurs

Naissance des valeurs du médecin

  • Code d'Hammourabi ( 1752 av J-C)
    • Première disposition sur la responsabilité du médecin
  • Serment d'Hippocrate
    • Prononcé pour la thèse
    • Le serment d'hippocrate :
      • Honneur
      • Probité
      • Confiance
      • Dévouement
      • Secret médical
      • Indépendance
      • Compétence
      • Confraternité
  • Charte de 1927 : principes de la médecine libérale
    • Codifié aujourd'hui dans le code de la sécurité sociale
    • Principes
      • Liberté
        • choix du médecin par le patient
        • d'installation
        • de prescription
  • 1er Code de Déontologie médicale (1948)
    • rédigé par l'ordre des médecins
    • remis à jour régulièrement

Les valeurs professionnelles françaises : 3 principes généraux

  • La primauté de la personne
    • Médecin au service de l'individu
    • Dignité et respect de la personne
    • Respect du secret médical
  • La liberté
    • Choix du médecin par le patient
    • Liberté de refuser de pratiquer des soins non urgents pour clause de conscience
  • L'indépendance
    • Indépendance professionnelle
    • Pas d'influences
      • religieuses
      • industrielles
      • autres

Evolutions et nouvelles valeurs

  • Evolutions sociétales
    • Patients très informés
    • Alteration de la confiance du public
    • Responsabilité croissante et judiciarisation
    • Demande de personnalisation de la prise en charge
    • Patients acteurs de leur santé et du système de santé
      • ex : associations de malade
  • Nouvelles valeurs
    • Relation de partenariat avec le patient (nouvelles dimensions : bien-être, dignité, respect mutuel)
    • Travail en équipe pluridisciplinaire pour prise en charge globale et personnalisée
    • Evaluation des pratiques professionnelles
      • Buts :
        • amélioration de la qualité des soins
        • formation continue

Comparaison internationale

USA

  • Primauté de la santé publique sur l'individu
    • "médecin au service de l'humanité"
  • Charte du professionnalisme
    • Utilisation équitable des ressources
    • Perfectionner ses connaissances continuellement
    • Relations appropriées avec le patient
    • Amélioration de la qualité et de l'accès aux soins
    • Garantir la probité et la confidentialité
    • Maintien de la confiance par la gestion des conflits d'interêt

Royaume-Uni (système de santé très centré sur le general practitioner)

  • 4 grands principes :
    • Souci du respect du patient et maintien de la confiance
    • Coopération interprofessionnelle et travail en équipe
    • Préoccupation pour la sécurité et la qualité des soins
    • Importance des connaissances et de la performance clinique

 

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Date: 08/03/2017

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