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Item 25 - Douleur abdominale aiguë chez une femme enceinte
Mise à jour en cours
Résumé
Objectifs CNCI | |
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Mots-clés | A savoir |
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Généralités
Principe
- Toujours penser à une cause obstétricale ou gynéco devant une douleur abdominale
- Mais NPO les causes non gynéco : pyélonéphrite +++ / appendicite / cholécystite..
- Toutes ont les mêmes risques pour la grossesse
- Menace d’accouchement prématuré (cf Principales complications de la grossesse)
- Souffrance foetale
- Prématurité spontanée ou provoquée
Etiologies (4×2)
Causes obstétricales
- Au 1er trimestre = grossesse extra-utérine (GEU) (cf Grossesse extra-utérine) ou FCS précoce
- Au 3ème trimestre = hématome rétro-placentaire (HRP) (cf Principales complications de la grossesse) / MAP / Stéatose aigüe gravidique / Hématome sous-caspulaire hépatique
Causes gynécologiques
- Torsion d’annexe (sur kyste ++) (cf Tumeurs de l'ovaire)
- Nécrobiose aseptique d’un fibrome utérin (cf Tumeurs du col utérin)
Causes urologiques
- Pyélonéphrite (cf Infections urinaires de l'enfant et de l'adulte.) dont l'incidece ↑ au cours de la grossesse !!
- Colique néphrétique (cf Lithiase urinaire)
Causes digestives
- Appendicite (cf Appendicite de l'enfant et de l'adulte.)
- Cholécystite (cf Lithiase biliaire et complications.)
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Polycopié national : Douleur abdominale aiguë chez une femme enceinte / CNGOF/ 2006
Màj: 25/07/2017