Item 272 - Splénomégalie

Série de QI sur l'Item 272

ECNI - CORRECTION LIVE sur FACEBOOK le jeudi 18 mai 19h30 - DP15 de l'ECNi2016 / CORRECTION LIVE

Vous recevez en consultation au mois de juillet 2015 un homme de 29 ans, algérien en France depuis 6 mois, pour une altération de l’état général. Il est asthénique, et dit avoir perdu environ 10 kg en 3 mois. Il est célibataire sans enfant, n’a pas d’antécédent particulier et ne prend pas de traitement. Il exerce le métier de pâtissier. Il n’a pas de consommation d’alcool ou de tabac. A l’examen clinique, Son poids est de 60 kg pour 168 cm. Il n’a pas de fièvre. Il existe des adénopathies multiples des régions axillaires, cervicales, inguinales, juxta centimétriques, mobiles, indolores. Vous percevez également une splénomégalie modérée en fin d’inspiration. Le reste de l’examen est normal. Le patient ne décrit pas de sueurs, pas de prurit, pas de point d’appel douloureux. 

DP5

Vous recevez en consultation au mois de juillet 2015 un homme de 29 ans, algérien en France depuis 6 mois, pour une altération de l’état général. Il est asthénique, et dit avoir perdu environ 10 kg en 3 mois. Il est célibataire sans enfant, n’a pas d’antécédent particulier et ne prend pas de traitement. Il exerce le métier de pâtissier. Il n’a pas de consommation d’alcool ou de tabac. A l’examen clinique, Son poids est de 60 kg pour 168 cm. Il n’a pas de fièvre. Il existe des adénopathies multiples des régions axillaires, cervicales, inguinales, juxta centimétriques, mobiles, indolores. Vous percevez également une splénomégalie modérée en fin d’inspiration. Le reste de l’examen est normal. Le patient ne décrit pas de sueurs, pas de prurit, pas de point d’appel douloureux. 

ECNI - SPECIALE ANNALES ECNi 2016 - Annales ECN 2016 - DP15

Vous recevez en consultation au mois de juillet 2015 un homme de 29 ans, algérien en France depuis 6 mois, pour une altération de l’état général. Il est asthénique, et dit avoir perdu environ 10 kg en 3 mois. Il est célibataire sans enfant, n’a pas d’antécédent particulier et ne prend pas de traitement. Il exerce le métier de pâtissier. Il n’a pas de consommation d’alcool ou de tabac. A l’examen clinique, Son poids est de 60 kg pour 168 cm. Il n’a pas de fièvre. Il existe des adénopathies multiples des régions axillaires, cervicales, inguinales, juxta centimétriques, mobiles, indolores. Vous percevez également une splénomégalie modérée en fin d’inspiration. Le reste de l’examen est normal. Le patient ne décrit pas de sueurs, pas de prurit, pas de point d’appel douloureux.    

Annales ECN 2016 - DP15

Vous recevez en consultation au mois de juillet 2015 un homme de 29 ans, algérien en France depuis 6 mois, pour une altération de l’état général. Il est asthénique, et dit avoir perdu environ 10 kg en 3 mois. Il est célibataire sans enfant, n’a pas d’antécédent particulier et ne prend pas de traitement. Il exerce le métier de pâtissier. Il n’a pas de consommation d’alcool ou de tabac. A l’examen clinique, Son poids est de 60 kg pour 168 cm. Il n’a pas de fièvre. Il existe des adénopathies multiples des régions axillaires, cervicales, inguinales, juxta centimétriques, mobiles, indolores. Vous percevez également une splénomégalie modérée en fin d’inspiration. Le reste de l’examen est normal. Le patient ne décrit pas de sueurs, pas de prurit, pas de point d’appel douloureux.    

Rhumatisme et splénomégalie

Vous recevez en consultation Mme A, 50 ans, pour asthénie et douleurs articulaires des mains depuis deux mois. Ces douleurs sont maximales le soir, et s'apaisent après un dérouillage de 30 minutes. Elle n'a pas d'antécédent. A l'examen vous retrouvez des articulations interphalangiennes proximales gonflées et inflammatoires au niveau des deux mains. Vous palpez également une splénomégalie. La numération sanguine montre : Hb 13 g/dl, leucocytes 4 G/l dont 25% de neutrophiles, plaquettes 95 G/l, réticulocytes élevés.