Item 273 - Hépatomégalie et masse abdominale
Dernière mise à jour le 21/01/2019 par David Sulman
Fiche à jour
Résumé
Objectifs CNCI | |
|
|
Recommandations | |
|
|
Mots-clés | A savoir |
|
|
A. HÉPATOMÉGALIE
Généralités
Définition
- Hépatomégalie (HMG) = foie > 12cm le long de la ligne médio-claviculaire
- Palpation pour la limite inférieure et percussion pour la limite supérieure
- Pratiquement toutes les maladies aigues ou chroniques du foie peuvent entrainer une hépatomégalie
Etiologies
Hépatomégalie avec augmentation de volume diffuse et macroscopiquement homogène
- Hépatie aigue
- Hépatite chronique
- Stéatose non alcoolique ou alcoolique
- Cholestase prolongée
- Cirrhose
- Insuffisance cardiaque droite
- Hémochromatose primitive ou secondaire
Hépatomégalie avec augmentation de volume sectorielle
- Cirrhose
Hépatomégalie avec augmentation de volume hétérogène
- Cirrhose
- Tumeurs bénignes et kystes : hydatique et biliaire simple
- Abcès du foie : à pyogènes ou paraistaires
- Tumeurs malignes : CHC / secondaire / CC
Contenus liés
Détail de la dernière mise à jour
Mise à jour selon référentiel et questions tombées ou tombables : - Ajout des modalités de réalisation d'une ponction biopsie hépatique - Ajout du fait que quasiment toutes les pathologies hépatiques peuvent donner une hépatomégalie en guise de remarque préliminaire - Ajout d'informations à rechercher au cours de l'examen clinique avec notamment les orifices herniaires, les antécédents de néoplasie solide, etc - Ajout de précisions sur les examens complémentaires dans la caractérisation d'une masse abdominale. - Réorganisation des étiologies selon classification du référentiel