Item 361 - Surveillance d'un malade sous plâtre, diagnostiquer une complication.

Surveillance d'une immobilisation plâtrée

Surveillance d'un malade sous plâtre : polycopié UPMC- 2000

ECNI - AVRIL 2017 - Et quel but !

Dominique, 19 ans, se présente aux urgences suite à un traumatisme de sa cheville gauche au cours d’un match de football. À l’examen, il ne peut pas faire un pas. Sa cheville a augmenté de volume, avec une ecchymose péri-malléolaire externe. Il existe une douleur à la palpation de la malléole externe.

ECNI - DECEMBRE 2016 - "Une enfant bien agitée"

Vous recevez Mme A., accompagnée de Chloé, sa fille de 7 ans. Elle vient vous consulter car depuis le début de l’année scolaire, elle reçoit des remarques de l’institutrice de Chloé qui la trouve particulièrement agitée en classe. En effet, la petite fille ne cesse de bouger sur sa chaise et de se retourner pour parler avec ses voisines malgré les nombreuses punitions qu'elle a reçu pour son attitude.Elle n’est pas du tout attentive durant les cours et a du mal à rester concentrée plus de 10 minutes. Mme A. vous explique que Chloé a toujours été une enfant très agitée et que par exemple, durant les repas, elle sort souvent de table pour jouer bien qu'elle sache que cela lui est interdit.

Et quel but !

Dominique, 19 ans, se présente aux urgences suite à un traumatisme de sa cheville gauche au cours d’un match de football. À l’examen, il ne peut pas faire un pas. Sa cheville a augmenté de volume, avec une ecchymose péri-malléolaire externe. Il existe une douleur à la palpation de la malléole externe.

"Une enfant bien agitée"

Vous recevez Mme A., accompagnée de Chloé, sa fille de 7 ans. Elle vient vous consulter car depuis le début de l’année scolaire, elle reçoit des remarques de l’institutrice de Chloé qui la trouve particulièrement agitée en classe. En effet, la petite fille ne cesse de bouger sur sa chaise et de se retourner pour parler avec ses voisines malgré les nombreuses punitions qu'elle a reçu pour son attitude.Elle n’est pas du tout attentive durant les cours et a du mal à rester concentrée plus de 10 minutes. Mme A. vous explique que Chloé a toujours été une enfant très agitée et que par exemple, durant les repas, elle sort souvent de table pour jouer bien qu'elle sache que cela lui est interdit.

Un chaud mois d'août

Une patiente de 71 ans est amené aux urgences durant un chaud mois d'Aout. Elle aurait eu un malaise avec perte de connaissance alors qu'elle était assise sur son canapé.Les pompiers, qui l'amènent, vous évoquent une syncope. Cette patiente n'a aucun antécédent en dehors d'une hypertension artérielle chronique bien équilibrée, et d'une allergie à la pénicilline. Les constantes à l'admission sont : Fc 34/mnPA 95/60mmHgFR 21/mn Sp02 98% en air ambiantApyrexie La patiente se plaint également de douleurs intenses du poignet gauche qui apparait oedématié et déformé.

Traumatisme de la cheville

Un patient de 30 se présente aux urgences à la suite d’un traumatisme en valgus de la cheville. Il présente un œdème en œuf de pigeon au niveau de la malléole externe, une douleur à la palpation de la malléole externe et interne, il rapporte un craquement audible lors de la chute.

Une fracture

Mme M., 72 ans, consulte aux urgences suite à une chute de sa hauteur. Elle vous explique qu’elle a chuté en se prenant les pieds dans son tapis et s’est réceptionnée sur son poignet.